Boletín Oficial de Aragón del 10/02/2023
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Fuente: Boletín Oficial de Aragón
Núm. 28
Boletín Oficial de Aragón
10/02/2023
SOLICITUDDEADMISIÓNALCURSODEUTILIZACIÓNDE
PRODUCTOSFITOSANITARIOS.NIVELCUALIFICADO
DATOS PERSONALES
NOMBREYAPELLIDOS
D.N.I.
DOMICILIO
LOCALIDAD:
C.P.
PROVINCIA
TELÉFONO
emmail
SITUACIÓN Marcarloquecorresponda
ACTIVO
DESEMPLEADO
PENSIONISTA
OTROS
Indicarcual:______________________
PROFESIÓN
AGRICULTOR
RégimenEspecialAgrarioCuentaPropia RégimenEspecialAgrarioCuentaAjena Autónomo
Otros
Indicarcual:__________________
OTRA ACTIVIDAD
Indicarcual:_____________________________________
Trabajadorporcuentaajena
Autónomo
Otros
Indicarcual:__________________
SOLICITA
Seradmitidoenelcursodeutilizacióndeproductosfitosanitarios,nivelcualificado,quese celebrarálosdías______________________________enlalocalidadde____________
En______________________,a______de_______________________de2023
csv: BOA20230210035
Firma:
5402
