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ESTABLECIDA POR EL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, LA CONCESION DE BENEFICIOS ECONOMICOS A LOS QUE SUFRIERON LESIONES Y MUTILACIONES EN LA GUERRA CIVIL ESPAÑOLA, ES PRECISO DICTAR LAS NORMAS DE PROCEDIMIENTO QUE DEBERAN REGIR LA TRAMITACION DE LOS CORRESPONDIENTES EXPEDIENTES.

EN SU VIRTUD, Y CON BASE EN LA HABILITACION CONCEDIDA POR LA DISPOSICION FINAL CUARTA DE AQUEL REAL DECRETO-LEY, ESTE MINISTERIO HA RESUELTO LO SIGUIENTE:

ARTICULO 1.' LAS PERSONAS QUE SE CONSIDEREN INCLUIDAS EN EL AMBITO DE APLICACION DEL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, Y POR TANTO CON DERECHO A LOS BENEFICIOS ECONOMICOS QUE EN EL MISMO SE ESTABLECEN, DEBERAN FORMULAR INSTANCIA DIRIGIDA AL DIRECTOR GENERAL DE POLITICA INTERIOR, QUE SE PRESENTARA EN EL AYUNTAMIENTO DEL MUNICIPIO EN QUE SE ENCUENTRE RESIDIENDO HABITUALMENTE EL INTERESADO, O EN EL CONSULADO RESPECTIVO, EN EL CASO DE QUE LOS SOLICITANTES RESIDAN HABITUALEMNTE EN EL EXTRANJERO.

ART. 2.' 1. LOS SOLICITANTES DEBERAN ACREDITAR SU DERECHO ACOMPAÑANDO A LA INSTANCIA PRUEBA DOCUMENTAL DE SUS ALEGACIONES, QUE PODRIAN SER ACTA DE NOTORIEDAD, SI NO FUERA POSIBLE APORTAR OTRA. SOLO EN CASOS EXCEPCIONALES SE PODRA ACOMPAÑAR CUALQUIER OTRO MEDIO DE PRUEBA ADMITIDO EN DERECHO.

2. EN TODO CASO, EL SOLICITANTE DEBERA UNIR A SU INSTANCIA INFORME DEL JEFE LOCAL DE SANIDAD, DESCRIPTIVO DE LAS LESIONES CORPORALES O DE LAS INUTILIZACIONES DEBIDAS A ENFERMEDAD QUE AFECTEN DE MODO PERMANENTE LA INTEGRIDAD FISICA O PSIQUICA DEL CAUSANTE. EN EL CASO DE LOS SOLICITANTES RESIDENTES EN EL EXTRANJERO SE ACREDITARAN LAS LESIONES CORPORALES O LAS INUTILIZACIONES MEDIANTE CERTIFICADO MEDICO.

A EFCTOS DE CUMPLIMIENTO DE LO ESTABLECIDO EN EL ARTICULO UNDECIMO DEL CITADO REAL DECRETO-LEY, LOS SOLICITANTES DEBERAN ADJUNTAR EN SU INSTANCIA CERTIFICADO EXPEDIDO POR LA JEFATURA MILITAR DE MUTILADOS DE GUERRA RESPECTIVA, QUE ACREDITE SU NO PERTENENCIA AL CUERPO DE CABALLEROS MUTILADOS DE GUERRA POR LA PATRIA.

4. LOS SOLICITANTES QUE SE HUBIERAN ACOGIDO AL SISTEMA ESTABLECIDO EN EL DECRETO 670/1976, DE 5 DE MARZO, Y DECRETO 3025/1976, DE 23 DE DICIEMBRE, Y OPTEN POR LOS BENEFICIOS REGULADOS EN EL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, UNIRAN A SUS INSTANCIAS FOTOCOPIA DE LA RESOLUCIOIN Y TITULO DE BENEFICIARIO.

5. LOS QUE SE CONSIDEREN COMPRENDIDOS EN LO DISPUESTO EN LA DISPOSICION ADICIONAL DEL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, PRESENTARAN JUNTO CON SU INSTANCIA LAS PRUEBAS ACREDITATIVAS DE SU PARENTESCO CON EL CAUSANTE, ASI COMO LAS PRUEBAS MEDICAS DE LA CONDICION DE INVALIDO O INUTILIZADO DE AQUEL.

6. LOS QUE SE CONSIDEREN INCLUIDOS EN EL ULTIMO PARRAFO DE LA DISPOSICION ADICIONAL DEL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, DEBERAN ACREDITAR, JUNTO A LAS PRUEBAS ANTES MENCIONADAS, LA CONDICION DE ESPAÑOL DURANTE LA GUERRA CIVIL.

ART.3.' EN LOS QUINCE DIAS SIGUIENTES AL A PRESENTACION DE LA INSTANCIA Y DOCUMENTACION, LA ALCALDIA LA REMITIRA CON SU INFORME AL GOBIERNO CIVIL. CUANDO LAS SOLICITUDES SEAN FORMULADAS ANTE EL CONSULADO, EL CONSUL, DENTRO DEL MISMO PLAZO, LAS CURSARA AL AYUNTAMIENTO DEL MUNICIPIO DONDE EL CAUSANTE HUBIERA TENIDO SU RESIDENCIA HABITUAL, PARA QUE POR ESTE SE ELEVE, IGUALMENTE EN UN PLAZO DE QUINCE DIAS Y CON SU INFORME, AL GOBIERNO CIVIL.

ART.4.' EN CADA PROVINCIA ACTUARA UNA COMISION DE CALIFICACION, PRESIDIDA POR EL SECRETARIO GENERAL DEL GOBIERNO CIVIL, Y DE LA QUE FORMARAN PARTE EL DIRECTOR DE LA SALUD DE LA DELEGACION TERRITORIAL DEL MINISTERIO DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL, UN MEDICO MILITAR PERTENECIENTE A LA JUNTA DE CLASIFICACION Y REVISION DEL EJERCITO DE TIERRA, UN TECNICO DE VALORACION DE MINUSVALIDOS DEL SERVICIO DE RECUPERACION Y REHABILITACION DE MINUSVALIDOS FISICOS Y PSIQUICOS DEL MINISTERIO DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL, UN MEDICO ESPECIALIZADO EN LA DETERMINACION DE LA INCAPACIDAD PRODUCIDA POR ACCIDENTES LABORALES DEL MINISTERIO DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL Y UN MEDICO PERTENECIENTE AL HOSPITAL PROVINCIAL ESPECIALISTA EN LA MATERIA, NOMBRADOS POR EL PRESIDENTE DE LA COMISION A PROPUESTA DE LOS DELEGADOS Y ORGANISMOS RESPECTIVOS. ACTUARA COMO SECRETARIO UN FUNCIONARIO DEL GOBIERNO CIVIL, DESIGNADO DE IGUAL FORMA.

2. LOS FACULTATIVOS INTEGRANTES DE LAS COMISIONES PROVINCIALES DE CALIFICACION, CONSTITUIDOS EN TRIBUNAL MEDICO, PROCEDERAN AL RECONOCIMIENTO DE LOS SOLICITANTES CUYAS INSTANCIAS SE HUBIERAN RECIBIDO EN LOS GOBIERNOS CIVILES, A LOS QUE CITARAN PREVIAMENTE DICHOS CENTROS. A TAL EFECTO, SE REUNIRAN EN LAS DELEGACIONES TERRITORIALES DE SANIDAD Y SEGURIDD SOCIAL O, EXCEPCIONALMENTE, EN EL DOMICILIO DE LOS INTERESADOS CUYA COMPARECENCIA NO RESULTE POSIBLE POR RAZON DE SU INCAPACIDAD.

CON RESPECTO A LOS SOLICITANTES RESIDENTES EN EL EXTRANJERO, ESTE EXAMEN SE REALIZARA POR EL MEDICO ADSCRITO AL CONSULADO RESPECTIVO.

PARA PROCEDER A LA CALIFICACION DE LAS LESIONES Y MUTILACIONES ALEGADAS POR LOS SOLICITANTES, LOS TRIBUNALES MEDICOS EN LAS PROVINCIAS Y LOS MEDICOS ADSCRITOS A LOS CONSULADOS SE ATENDRAN AL CUATRO DE FIGURA COMO ANEXO A LA PRESENTE DISPOSICION.

3. SIMULTANEAMENTE, LOS GOBIERNOS CIVILES LLEVARAN A CABO LAS ACTUACIONES ADMINISTRATIVAS QUE CONSIDEREN PERTINENTE PARA REUNIR LA INFORMACION NECESARIA, A EFECTOS DE COMPROBAR SI EFECTIVAMENTE LA DISMINUCION DE FACULTADES FUE DEBIDA A LAS LESIONES O INUTILIZACIONES A QUE SE REFIERE EL ARTICULO PRIMERO DEL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE, INCORPORANDO DICHA INFORMACION AL EXPEDIENTE O HACIENDO CONSTAR, EN SU CASO, EL RESULTADO NEGATIVO DE LAS GESTIONES PERTINENTES.

4. LAS COMISIONES PROVINCIALES ELEVARAN PROPUESTA DE RESOLUCION INDIVIDUALIZADA A LA DIRECCION GENERAL DE POLITICA INTERIOR, QUIEN, PREVIA LA TRAMITACION QUE CORRESPONDA, A TRAVES DE SU SECRETARIA GENERAL, RESOLVERA SOBRE LA CLASIFICACION Y GRADO ASIGNADO AL SOLICITANTE, NOTIFICANDOLO A LOS SERVICIOS CORRESPONDIENTES DEL MINISTERIO DE HACIENDA.

5. LAS RESOLUCIONES ADOPTADAS POR LA DIRECCION GENERAL DE POLITICA INTERIOR PONDRAN FIN A LA VIA ADMINISTRATIVA.

MADRID, 24 DE FEBRERO DE 1979.-MARTIN VILLA.

CUADRO DE LESIONES Y ENFERMEDADES ANEXO A LA ORDEN DE 24 DE FEBRERO DE 1979 POR LA QUE SE REGULA EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR EN LOS EXPEDIENTES TRAMITADOS AL AMPARO DEL REAL DECRETO-LEY 43/1978, DE 21 DE DICIEMBRE

CAPITULO PRIMERO

ARTICULO 1.'

LESIONES DE CRANEO (PERDIDA DE SUSTANCIA)

1. FRACTURA OSEA QUE INTERESE A LOS HUESOS EN TODO SU ESPESOR CON LATIDOS DE LA DURAMADRE E IMPULSION A LA TOS; CUANDO LA PERDIDA DE SUSTANCIA NO SEA SUPERIOR A 10 CENTIMETROS CUADRADOS 11 A 26

2. BRECHA OSEA SUPERIOR A 10 CENTIMETROS CUADRADOS CON LATIDOS DE LA DURAMADRE, IMPULSION A LA TOS Y TRASTORNOS SUBJETIVOS 25 A 50

3. PERDIDA DE SUSTANCIA OSEA CON CRANEOPLASTIA BIEN TOLERADA O CON FONDO FIBROSOS 11 A 25

ARTICULO 2.'

EPILEPSIAS, SEGUN EL GRADO DE GRAVEDAD, FRECUENCIA DE LA CRISIS, DEBIDAMENTE COMPROBADAS Y ANORMALIDADES ELECTROENCEFALOGRAFICAS

4. EPILEPSIA CON ACCESOS SUBINTRANTES (REBELDE A TRATAMIENTO) 101 5. EPILEPSIA CON ACCESOS FRECUENTES 26 A 91

6. EPILEPSIA CON ACCESOS RAROS (ELECTROENCEFALOGRAMA NORMALIZADO) 15 A 45

7. EQUIVALENTES EPILEPTICOS (HACIENDOSE LA VALORACION SEGUN LA FRECUENCIA O INTENSIDAD DE LOS MISMOS) 15 A 45

ARTICULO 3.'

PARALISIS DE LOS NERVIOS CRANEALES

8. NERVIO TRIGEMINO; ALGIA DE TIPO INTERMITENTE 21 A 45

9. NERVIO TRIGEMINO; ALGIA DE TIPO CONTINUO 46 A 80

10. PARALISIS DEL TRONCO DEL FACIAL 10 A 40

11. PARALISIS DE LA RAMA TEMPORAL DEL FACIAL 5 A 20

12. PARALISIS DE LA RAMA MANDIBULAR DEL FACIAL 5 A 10

13. PARALISIS DEL GLOSOFARINGEO, SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL COMPROBADO 1 A 15

14. ALGIA DEL NERVIO GLOSOFARINGEO 5 A 26

15. PARALISIS ESPINAL (RAMA EXTERNA) 5 A 20

16. PARALISIS UNILATERAL DEL HIPOGLOSO 5 A 15

17. PARALISIS BILATERAL DEL HIPOGLOSOS 15 A 45

ARTICULO 4.'

DERECHA IZQUIERDA

18. PARALISIS COMPLETA Y DEFINITIVA DE AMBAS EXTREMIDADES SUPERIORES 101

19. MONOPLEJIA DEL MIMEBRO SUPERIOR 71 A 80 65 A 70

20. PARAPARESIA BRANQUIAL 45 A 100

21. MONOPARESIA DE MIEMBRO SUPERIOR 21 A 45 15 A 30

22. PARAPLEJIA DE MIEMBROS INFERIORES 101

23. MONOPLEJIA DE UN MIEMBRO INFERIOR 26 A 80

24. PARAPARESIA DE MIEMBROS INFERIORES 45 A 100

25. MONOPARESIA DE UN MIEMBRO INFERIOR 15 A 26

26. HEMIPLEJIA COMPLETA, CON O SIN CONTRACTURA 101

27. HEMIPLEJIA INCOMPLETA, CON O SIN CONTRACTURA 46 A 100

28. CUADRIPLEJIA 101

29. CUADRIPARESIA 45 A 101

ARTICULO 5.'

ALTERACIONES CEREBRALES DE ORIGEN FOCAL

30. SINDROME CEREBELOSO UNILATERAL, SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 26 A 80

31. SINDROME CEREBELOSO BILATERAL 45 A 100

32. SINDROME CEREBELOSO BILATERAL, SI EL GRADO DE LA LESION LE INCAPACITA TOTALMENTE PARA LA VIDA SOCIAL Y FAMILIAR 101

33. AFASIA COMPLETA 65 A 80

34. AFASIA CON HEMIPLEJIA COMPLETA 101

ARTICULO 6.'

ALTERACIONES DE LAS FUNCIONES MENTALES

35. SINDORMES DEMENCIALES DE EVOLUCION CRONICA Y PERMANENTE QUE POR SU INTENSIDAD INCAPACITEN EN GRADO ABSOLUTO PARA LA VIDA LABORAL, FAMILIAR Y SOCIAL 101

36. SINDORMES PSICOLOGICOS EXOGENOS CAUSADOS POR NOXAS O SITUACIONES ESPECIFICAS DE GUERRA O DEL SERVICIO DE ARMAS, EVOLUCIONANDO A RAIZ DE LA ACCION PATOGENA DE LAS MISMAS DE FORMA CRONICA Y PERMANENTE 15 A 100

37. SINDROMES PSICOORGANICOS CUANDO POR SUS SECUELAS, EVOLUCION CRONICA O PERMANENTE, ORIGINEN UNA LIMITACION MUY CUSADA DE LA CAPACIDAD PARA LA VIDA LABORAL, SOCIAL Y FAMILIAR 61 A 74

38. OTROS SINDROMES PSICOTICOS DESENCADENADOS POR NOXAS O SITUACIONES ESPECIFICAS DE GUERRA O DE SERVICIO DE ARMAS, TAMBIEN EVOLUCIONANDO A RAIZ DE LA ACCION PATOGENA DE LAS MISMAS Y CUYA EVOLUCION SEA CRONICA Y PERMANENTE 45 A 60

39. EL LLAMADO "SINDROME SUBJETIVO DE LOS TRAUMATIZADOS DE CRANEO" QUE ORIGINANDO PERIDA DE APTITUD PARA EL SERVICIO DISMINUYA LA CAPACIDAD PARA ACTIVIDADES LABORALES, SOCIALES Y FAMILIARES 26 A 45

40. CUALQUIERA DE LOS SINDROMES PSICOPATOLOGICOS INCLUIDOS EN LOS GRUPOS ANTERIORES QUE NO DETERMINEN ALTERACIONES EN INTENSIDAD Y PERMANENCIA EXIGIDAS EN LOS NUMEROS ANTERIORES 15 A 26

41. OTROS TRASTORNOS PSIQUICOS Y REACCIONES DE LA PERSONALIDAD PRODUCIDOS O AGRAVADOS POR SITUACIONES ESPECIFICAS DE GUERRA O ADQUIRIDAS POR RAZON DEL SERVICIO DE LAS ARMAS, DE EVOLUCION CRONICA, RESULTANDO ACEPTADA LA CAPACIDAD PARA LA VIDA LABORAL, SOCIAL Y FAMILIAR 1 A 15

ARTICULO 7.'

LESIONES DE LOS MAXILARES

42. PERDIDA DE LOS MAXILARES SUPERIORES, DE LA ARCADA DENTARIA, DE LA BOVEDA PALATINA Y DEL ESQUELETO NASAL 101

43. PERDIDA DE UN MAXILAR SUPERIOR CON COMUNICACION BUCONASAL Y PERDIDA DE LA TOTALIDAD DE LA ARCADA MANDIBULAR 85 A 100

44. PERDIDA DE UN MAXILAR SUPERIOR CON CONSERVACION DEL OTRO Y DE LA ARCADA MANDIBULAR 65 A 75

45. PERDIDA DE UN MAXILAR SUPERIOR CON COMUNICACION BUCONASAL Y PERDIDA DE SUSTANCIA MAS O MENOS EXTENSA DEL ARCO MANDIBULAR 71 A 90

46. PERDIDA TOTAL DEL MAXILAR INFERIOR, INCLUIDAS LAS ARTICULACIONES TEMPOROMAXILARES 101

47. PERDIDA TOTAL DEL MAXILAR INFERIOR CONERVANDO UNICAMENTE LAS ARTICULACIONES TEMPOROMAXILARES, CON O SIN RAMA VERTICAL 85 A 100

48. PSEUDOARTROSIS CON GRAN MOVILIDAD DE LA TOTALIDAD DEL MAXILAR SUPERIOR (DISYUNCION CRANEOFACIAL) CON MASTICACION IMPOSIBLE 101

49. PSEUDOARTROSIS CON MOVILIDAD DE UN FRAGMENTO MAS O MENOS EXTENSO DEL MAXILAR SUPERIOR, QUEDANDO FIJA LA OTRA PORCION, SEGUN LA EXTENSION DE LA PORCION MOVIBLE Y LA POSIBILIDAD DE MASTICACION 26 A 50

50. PERDIDA DE SUSTANCIA DE LA BOVEDA PALATINA CONSERVANDOSE LAS ARCADAS DENTARIAS, SEGUN EL ASIENTO Y POSIBILIDAD DE PROTESIS 15 A 30

51. PERDIDA DE SUSTANCIA DE LA BOVEDA PALATINA Y DEL VELO DEL PALADAR 41 A 65

52. PERDIDA DE SUSTANCIA DE LA BOVEDA PALATINA Y UNA PORCION MAS O MENOS EXTENSA DE LA ARCADA DENTARIA, SEGUN LA EXTENSION DE ESTA PERDIDA Y LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACION CON LAS FOSAS NASALES Y DEL SENO MAXILAR 30 A 65

53. CONSOLIDACION VICIOSA, SEGUN EL GRADO DE ENGRANAJE CON LOS DIENTES RESTANTES Y SU VALOR PARA LA MASTIACION 15 A 35

54. PSEUDOARTROSIS COMPLETA DEL CUERPO MANDIBULAR CON PERDIDA TOTAL DE LOS DIENTES 65 A 80

55. PSEUDOARTROSIS DEL CUERPO O RAMAS DE LA MANDIBULA CONSERVANDO ALGUNAS PIEZAS DENTARIAS, SEGUN POSIBILIDAD DE LA MASTICACION 35 A 45

56. PSEUDOARTROSIS DEL CUERPO DEL MAXILAR INFERIOR, APRETADA Y POCO EXTENSA, SEGUN EL GRADO DE CONSERVACION DE LA FUERZA MASTICADORA 15 A 30

57. PSEUDOARTROSIS MUY LAXA DE LA RAMA ASCENDENTE, CON GRAN PERDIDA DE SUSTANCIA OSEA Y DESVIACION DEL MAXILAR, SEGUN EL GRADO DE CONSERVACION DE LA FUERZA MASTICADORA 15 A 45

58. PSEUDOARTROSIS CON PERDIDA DE SUSTANCIA POCO IMPORTANTE, DESVIACION LIGERA Y MOVIMIENTOS CONSERVADOS 5 A 15

59. CONSOLIDACION VICIOSA, SEGUN EL GRADO DE ENGRANAJE DE LOS DIENTES QUE QUEDEN Y SU VALOR MASTICATORIO 15 A 30

ARTICULACION TEMPOROMAXILAR

60. ANQUILOSIS DE LA ARTICULACION TEMPOROMAXILAR CON DIFICULTAD AL PASO DE LIQUIDOS Y PARA LA FONACION. 85 A 100

61. LUXACION IRREDUCTIBLE TEMPOROMAXILAR (SE APRECIARA EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL, ESTUDIANDO LOS MOVIMINETOS POSIBLES Y EL ENGRANAJE DE LOS DIENTES) 15 A 50

62. LUXACION RECIDIVANTE, SEGUN LA FRECUENCIA DE LAS RECIDIVAS Y EL TRASTORNO FUNCIONAL 5 A 15

63. CONSTRICCION DE LAS MANDIBULAS, CON SEPARACIONENTRE 10 Y 30 MILIMETROS, SIN FUERZA MASTICATORIA APRECIABLE 15 A 35

64. CONSTRICCION DE LAS MANDIBULAS POR BRIDAS CICATRICIALES QUE LIMITEN LA ABERTURA BUCAL, LA PRONUNCIACION, LA MASTICACION Y DEJANDO DERRAMAR LA SALIVA 25 A 50

ARTICULO 8. LESIONES DE LA LENGUA

65. AMPUTACION PARCIAL DE LA LENGUA QUE DIFICULTE EN UN GRADO LIGERO DE LA PALABRA, LA MASTICACION Y LA DEGLUCION 15 A 35

66. AMPUTACION EXTENSA DE LA LENGUA, SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 35 A 80

67. AMPUTACION TOTAL DE LA LENGUA 81 A 90

68. PARALISIS DE LA LENGUA CON TRASTORNO NOTABLE DE LA FONACION, MASTICACION Y DEGLUCION 45 A 90

PARALISIS DEL VELO DEL PALADAR

69. PARALISIS DEL VELO DEL PALADAR CON TRASTORNOS SENSIBLES DE LA DEGLUCION Y FONACION 21 A 45

70. PARALISIS DEL VELO DEL PALADAR CON TRASTORNO GRAVE DE LA DEGLUCION Y FONACION 45 A 70

LESIONES DE LA DENTADURA

71. PERDIDA COMPLETA O CASI COMPLETA DE LOS DIENTES SUPERIORES E INFERIORES Y DE SUS ALVEOLOS, CON IMPOSIBILIDAD DE TOLERAR LA PROTESIS 15 A 30

72. PERDIDA COMPLETA O CASI COMPLETA DE LOS DIENTES SUPERIORES E INFERIORES Y DE SUS ALVEOLOS, CON PROTESIS TOLERADA Y MEJORIA FUNCIONAL COMPROBADA 1 A 15

ARTICULO 9'

LESIONES DEL ORGANO DE LA VISION

NOTA:

1& NO SE CONSIDERARAN EN NINGUN CASO COMO ABSOLUTAMENTE INCURABLES LOS TRASTORNOS FUNCIONALES OCULARES, YA SE TRATE DE LA VISION CENTRAL COMO DE LA PERIFERICA, SIN LA OBSERVACION NECESARIA Y POR TIEMPO QUE SE DISPONGA.

2& EN EL MISMO CASO QUE SE HALLAN LAS LESIONES QUE, COMO CATARATAS, DESPRENDIMIENTO DE RETINA, HEMORRAGIAS OCULARES, ETC, SE HALLEN EN VIA DE EVOLUCION.

3& EN LOS TRASTORNOS DE LA FUNCION VISUAL, PREVIA CORRECCION, ES PRECISO TENER EN CUENTA:

A) LA VISION CENTRAL (AGUDEZA VISUAL).

B) LA VISION PERIFERICA (CAMPO VISUAL).

C) LA VISION BINOCULAR.

4& LOS TRASTORNOS DEL SENTIDO CROMATICO Y DEL SENTIDO LUMINOSO SON SINTOMAS DE LESIONES DEL APARTO NERVIOSO SENSORIAL, Y SE TENDRAN EN CUENTA EN LA APRECIACION DE INVALIDEZ DEBIDA A ESTAS LESIONES.

73. CEGUERA O PERDIDA COMPLETA IRREPARABLE DE LA VISION. EN ESTA CATEGORIA SE INCLUIRAN: LA AUSENCIA O ATROFIA DE AMBOS GLOBOS OCULARES; LOS LEUCOMAS Y ESTAFILOMAS CICATRICIALES QUE OCUPEN LA MAYOR PARTE DE LA CORNEA; LA ATROFIA COMPLETA Y DEFINITIVA DE LOS NERVIOS OPTICOS; LAS VASTAS LESIONES CICATRICIALES DE LA COREORETINA EN EL POLO POSTERIOR; LOS DESPRENDIMIENTOS TOTALES DE LA RETINA EN PERIODO REGRESIVO, Y DE TODAS LAS LESIONES SUPERIORES A 1/30 101

74. REDUCCION DE LA AGUDEZA VISUAL A MENOS DE 1/20 EN EL OJO MEJOR 101

75 REDUCCION DE LA AGUDEZA VISUAL A 1/30 EN EL OJO MEJOR (INCAPACIDAD PERMANENTE ABSOLUTA PARA TODO TRABAJO) 90

76. CUANDO LA VISION CENTRAL ES IGUAL A 1/20 EN UN LADO Y CON CAMPO VISUAL DEFICIENTE EN EL MISMO OJO, Y SEA INFERIOR A 1/20 O NULA EN EL OTRO OJO 95 A 100

77. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL QUE AFECTE A UNO O A LOS DOS OJOS (VALORIZACION SEGUN EL CUADRO ADJUNTO).

(CUADRO OMITIDO)

NOTAS:

1& CUANDO LA PERDIDA DE LA VISION EL PARCIAL Y EXISTE EN UN SOLO OJO O EN LOS DOS, CADA DECIMA PERDIDA SE EVALUA EN 3 POR 100, MIENTRAS QUE LA VISION DE UNO DE LOS OJOS SE CONSERVE IGUAL O SUPERIOR A 1/2.

2& CUANDO LA PERDIDA DE LA VISION DE UN OJO ES TOTAL, LA INCAPACIDAD SE EVALUA EN 35 POR 100; PERO CADA DECIMA DE VISION PERDIDA EN EL OTRO OJO SE EVALUARA EN 7 POR 100 DE LA QUE COMPRENDE AL OTRO OJO. SI LA VISION DE CADA UNO DE LOS OJOS ES INFERIOR A 1/2, CADA DECIMA DEL OJO MAS AFECTADO SE EVALUARA EN 7 POR 100, Y CADA DECIMA DEL OJO MENOS AFECTADO EL 3 POR 100

78. PERDIDA DE LA VISION EN UN OJO, SIN DEFORMIDAD, APARENTE Y SIN ESTAR AFECTADO EL OTRO 35

79. ABLACION O ATROFIA DE UN GLOBO OCULAR, CON DEFORMIDAD APARENTE, PERO CON POSIBILIDAD DE PROTESIS Y ESTANDO EL OTRO OJO SANO 35

80 ABLACION O ATROFIA DE UN GLOBO OCULAR, CON LESIONES CICATRICIALES QUE NO PERMITAN EL USO DE UN OJO ARTIFICIAL 35 A 45

81. REDUCCION DEL CAMPO VISUAL DE UN OJO A 30' 1 A 17

82. REDUCCION DEL CAMPO VISUAL EN LOS DOS OJOS A 30' 20 A 26

83. REDUCCION DEL CAMPO EN UN OJO A MENOS DE 10' 2O A 30

84. REUCCION DEL CAMPO VISUAL EN LOS DOS OJOS A MENOS DE 10' 45 A 65

NOTA: CUANDO SE ENCUENTRE DISMINUIDO EL CAMPO VISUAL POR DEBAJO DE 30. SE TENDRA EN CUENTA PARA SU VALORACION EL GRADO DE LA AGUDEZA VISUAL.

85. ESCOTOMAS CENTRALES DE UN OJO, SEGUN EXTENSION Y REDUCCION DE LA AGUDEZA VISUAL 25 A 35

86. ESCOTOMAS CENTRALES DE LOS DOS OJOS, SEGUN EXTENSION Y REDUCCION DE LA AGUDEZA VISUAL 50 A 100

87. ESCOTOMAS PARACENTRALES, SEGUN SU EXTENSION Y REDUCCION DE LA AGUDEZA VISUAL 25 A 35

88. HEMIANOPSIAS HOMONIMAS VERTICALES, DERECHA O IZQUIERDA 25 A 45

89. HEMIANOPSIAS VERTICALES, HETERONIMAS NASALES O TEMPORALES 25 A 55

90. HEMIANOPSIAS HORIZONTALES, SUPERIORES 25 A 45

91. HEMIANOPSIAS HORIZONTALES, INFERIORES 31 A 60

92. HEMIANOPSIAS UNILATERALES, CON PERDIDA DE LA VISION CENTRAL 51 A 85

93. VISION BINOCULAR (DIPLOPIAS), SEGUN LA NECESIDAD DE TAPAR UN OJO 35 A 55

94. OFTALMOPLEJIA INTERNA UNILATERAL 11 A 35

95. OFTALMOPLEJIA INTERNA BILATERAL 45 A 65

96. CATARATA NO OPERABLE EN UN OJO 35

97. CATARATAS NO OPERABLES EN LOS DOS OJOS 85 A 101

98. AFAQUIA UNILATERAL 30

99. AFAQUIA BILATERAL 40 A 60

ARTICULO 10

LESIONES DE LOS ANEXOS DEL OJO

100. DESTRUCCION DE UNA PARTE DE LA ORBITA Y SU CONTENIDO; LESIONES EXTENSAS DE LOS SENOS PERIORBITARIOS Y DE LAS FOSAS NASALES; MUTILACIONES QUE IMPIDAN TODA RESTAURACION O PROTESIS 51 A 70

101. PARALISIS DE UNO O VARIOS MUSCULOS 21 A 35

102. PARALISIS TOTAL DE LOS MUSCULOS DEL OJO 41 A 50

103. PARALISIS DEL QUINTO PAR CON TRASTORNOS TROFICOS (SINDROME NEUROPARALITICO), SIN AFECTAR LA AGUDEZA VISUAL 5 A 26

104. PARALISIS DEL QUINTO PARA CON TRASTORNOS TROFICOS (SINDROME NEUROPARALITICO) Y DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL. AUMENTESE LA VALORACION CORRESPONDIENTE A LA PERDIDA DE LA AGUDEZA VISUAL EN UN 15 POR 100, SIN QUE EN NINGUN CASO PUEDA ALCANZARSE LA VALORACION DEL MUTILADO ABSOLUTO.

105. NEURITIS, ALGIAS, TIES DOLOROSOS 5 A 26

106. ALTERACIONES VASCULARES VENENOSAS O ARTERIALES, SEGUN SUS TRASTORNOS FUNCIONALES 21 A 65

LESIONES DE LOS PARPADOS

107. ENTROPION; TRIPIASIS, ECTROPION, CICATRICES VICIOSAS DE UN OJO; AÑADIR DE 1 A 10 POR 100 A LA CIFRA RESULTANTE DE LA VALORACION DE LA AGUDEZA VISUAL, SIN QUE EN NINGUN CASO PUEDA ALCANZAR LA VALORACION DE MUTILACION ABSOLUTA.

108. PTOSIS, CUANDO, MIRANDO HORIZONTALMENTE, NO SE DESCUBRE LA PUPILA EN UN OJO 15 A 26

109. PARALISIS DE UN PARPADO CUANDO NO ALCANCE EL GRADO ANTERIOR 5 A 15

110. PTOSIS, CUANDO, MIRANDO HORIZONTALMENTE, NO SE DESCUBRE LA PUPILA EN LOS DOS OJOS 45 A 70

111. SIMBLEFARON O ANQUILOBLEFARON EN UN OJO; AÑADIR DE 1 A 10 POR 100 A LA CIFRA RESULTANTE DE LA VALORACION DE LA AGUDEZA VISUAL, SIN QUE EN NINGUN CASO PUEDA ALCANZAR LA VALORACION DE MUTILADO ABSOLUTO.

112. SIMBEFLARON O ANQUILOBLEFARON; EN LOS DOS OJOS, AÑADIR DE 11 A 20 POR 100 A LA VALORACION RESULTANTE DE LA AGUDEZA VISUAL, SIN QUE EN NINGUN CASO PUEDA ALCANZAR LA VALORACION DE MUTILADO ABSOLUTO.

113. LAGOFTALMIA POR PARALISIS FACIAL; SEGUN LAS COMPLICACIONES 15 A 26

114. LAGOFTALMIA POR PARALISIS FACIAL EN LOS DOS OJOS; SEGUN LAS COMPLICACIONES 31 A 50

115. EPIFORA EN UN SOLO OJO 1 A 14

116. EPIFORA EN LOS DOS OJOS 15 A 26

117. FISTULA UNILATERAL CON LESIONES OSEAS DE LAS VIAS LAGRIMALES 15 A 26

118. FISTULA BILATERAL CON LESIONES OSEAS DE LAS VIAS LAGRIMALES 26 A 46

NOTA: EN LA APLICACION DEL CUADRO SE ATENDRA A CONSIDERAR COMO CRITERIO BASICO LA INCAPACIDAD FUNCIONAL RESULTANTE Y UNA PUNTUACION AÑADIDA POR REPERCUSION ESTETICA.

ARTICULO 11

LESIONES NASALES

119. PERDIDA DE LA NARIZ EXTERNA SIN ESTENOSIS NASAL 45 A 65

120. MUTILACION PARCIAL SIN ESTENOSIS NASAL 5 A 20

121. MUÑON NASAL CICATRICIAL CON ESTENOSIS NASAL 26 A 50

122. LESIONES ESTENOSANTES ENDONASALES SIN MUTILACION EXTERIOR, UNI O BILATERALES 5 A 26

123. SINUSITIS UNILATERAL MAXILAR, FRONTAL, FRONTOETMOIDAL, ESFENOIDAL Y ESFEROTMOIDAL POSTERIOR 5 A 30

124. SINUSITIS BILATERALES, MAXILARES, FRONTALES, FRONTOETMOIDALES, ESFENOIDALES Y ESFENO-ETMOIDALES POSTERIORES 10 A 50

NOTA: LAS VALORACIONES DE SINUSITIS SERAN AUMENTADAS DE CINCO A QUINCE EN CASO DE OSTEITIS CONCOMINANTE O CUERPO EXTRAÑO INCLUIDO.

125. FLUJO PERMANENTE DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO POR FOSAS NASALES 71 A 95

ARTICULO 12

AFECCIONES DEL APARATO AUDITIVO

126. PERDIDA UNILATERAL O DEFORMACION EXCESIVA DEL PABELLON AURICULAR SIN LESION AUDITIVA 1 A 15

127. PERDIDA O DEFORMACION EXCESIVA BILATERAL DE LOS PABELLONES AURICULARES SIN LESION AUDITIVA 5 A 15

128. PERDIDA DEL PABELLON CON LESIONES ESTENOSANTES DEL CONDUCTO AUDITIVO, AÑADIR DE 1 A 15 POR CIEN LA CIFRA RESULTANTE DE LA VALORACION DE LA AGUDEZA AUDITIVA.

129. LESIONES DEL OIDO EXTERNO Y DEL OIDO MEDIO; SORDERA COMPLETA O INCOMPLETA, UNI O BILATERAL. SE HARA UNA VALORACION GLOBAL DE ACUERDO CON EL SIGUIENTE CUADRO DEL A.M.A. 1) PERDIDA AUDITIVA GLOBAL DEL 10 POR 30 POR 100 QUE CORRESPONDE A UNA INCAPACIDAD LEVE 0 A 30

2) HIPOACUSIA GLOBAL DEL 31 AL 70 POR 100, QUE CORRESPONDE A UNA INCAPACIDAD MEDIA 31 A 70

3) HIPOACUSIA GLOBAL, CON UNA PERDIDA AUDITIVA DE 71 POR 100, QUE CORRESPONDE A UNA INCAPACIDAD GRAVE 70 A 100

4) TODAS LAS HIPOACUSIAS TENDRAN UN AUMENTO DE 15 A 40 PUNTOS SI VAN ACOMPAÑADAS DE CUADRO VERTIGINOSO. EL GRADO DE INTENSIDAD DEL MISMO SE COMPROBARA ELECTRONISTALMOGRAFICAMENTE. NINGUN CASO PUEDE ALCANZAR LA SUMA LA VALORACION DE MUTILADO ABSOLUTO.

130. OSTEOMIELITIS CRONICA, SUPURADA DEL TEMPORAL FISTULIZADA POR EL OIDO 15 A 35

131. VERTIGO LABERINTICO PERSISTENTE. SE VALORARA SEGUN SU ITENSIDAD Y FRECUENCIA 15 A 45

CAPITULO II

TRONCO Y CUELLO

ARTICULO 13

LESIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

132. FRACTURAS PARCIALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON LIGERA DIFICULTAD EN LOS MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA SIN LESION MEDULAR, DESVIACION DE RAQUIS, MIOSTEARTROSIS CRONICA CONSECUTIVA 5 A 26

133. FRACTURAS PARCIALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON DESVIACION PERSISTENTE DE ALGUNOS DE SUS SEGMENTOS Y DIFICULTAD IMPORTANTE DE LOS MOVIMIENTOS Y SIN LESION MEDULAR 26 A 50

134. FRACTURAS PARCIALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON ESCOLIOSIS O CIFOSIS EXTENSAS Y PERMANENTES O RIGIDEZ PERMANENTE, MANTENIENDOSE RECTA LA COLUMNA VERTEBRAL 26 A 40

135. FRACTURAS PARCIALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON EMINENCIA O DEPRESION LOCALIZADA, DOLOR Y DIFICULTAD EN LOS MOVIMIENTOS 15 A 35

136. ESPONDILARTROSIS ENQUILOPEYETICA. SE VALORARA SEGUN EL ARCO DE CURVATURA 30 A 100

137. ESPONDILOSIS TRAUMATICA 31 A 40

138. OSTEITIS Y ESTEOMIELITIS VERTEBRAL CRONICA, SIN LESIONES MEDULARES 21 A 80

139. MAL DE POTT EN EVOLUCION 100

140. MAL DE POTT CURADO CLINICAMENTE. SE VALORARA SEGUN LA DEFORMIDAD RESIDUAL DE ACUERDO CON LOS NUMERO CORRESPONDIENTES.

141. ESCOLIOSIS SUPERIOR A 30. SE VALORARA SEGUN CIFRA DEL ANGULO 30 A 100

142. CIFOSIS. SE VALORARA SEGUN ARCO DE CURVATURA 15 A 60

LESIONES PELVIANAS

143. LUXACION IRREDUCTIBLE DEL PUBIS O RELAJACION EXTENSA DE LA SINFISIS 20 A 30

144. DOLOR PERSISTENTE Y DIFICULTAD EN LA MARCHA Y EN LOS ESFUERZOS 5 A 26

145. DOLOR PERSISTENTE Y DIFICULTAD EN LA MARCHA Y EN LOS ESFUERZOS, SI EXISTE ADEMAS ACORTAMIENTO Y DESVIACION DEL MIEMBRO INFERIOR 31 A 50

147. FRACTURA DEL ACETABULO CON ARTROSIS SECUNDARIA 20 A 45

148. ARTROSIS DE LAS SACROILIACAS 15 A 30

LESIONES DEL CUELLO

149. DESVIACION TORTICOLIS, INFLEXION ANTERIOR) POR RETRACCION MUSCULAR O CICATRICIAL EXENTA 21 A 40

150. INFLEXION ANTERIOR EN LA QUE EL MENTON ESTA EN CONTACTO O CASI EN CONTACTO CON EL ESTERNON 45 A 65

LARINGE

151. ESTENOSIS CICATRICIALES DE LA LARINGE QUE DETERMINE DISFONIA PERMANENTE 5 A 20

152. ESTENOSIS CICATRICIALES DE LA LARINGE QUE DETERMINE DISNEA DE ESFUERZO 15 A 35

153. ESTENOSIS CICATRICIALES DE LA LARINGE QUE DETERMINE DISNEA QUE IMPIDA TODO ESFUERZO 61 A 80

154. ESTENOSIS CICATRICIALES DE LA LARINGE QUE DETERMINE DISNEA INTENSA QUE HAGA PRECISO EN USO DE CANULA TRAQUEAL 71 A 85

155. ESTENOSIS DE LA LARINGE CON TRASTORNOS ASOCIADOS DISFONIA: PERMANENTE Y DISNEA 15 A 60

156. PARALISIS LARINGEAS ASOCIADAS O NO A PARALISIS DEL VELO DEL PALADAR 15 A 60

TRAQUEA

157. LAS LESIONES TRAQUEALES QUE ORIGINEN DISNEA (ESTENOSIS, DESTRUCCION DE ANILLOS TRAQUEALES, ETC.). SE VALORARAN CON ARREGLO A LAS CIFRAS QUE SE HAN DADO PARA LA DISNEA DE ORIGEN LARINGEO.

158. TRAQUEOTOMIZADAS QUE TENGAN NECESIDAD DE FORMA PERMANENTE CANULA TRAQUEAL 71 A 85

FARINGE Y ESOFAGO

159. ESTENOSIS DE LA FARINGE INFERIOR POR CICATRICES QUE OCASIONEN NOTABLE OBSTACULO A LA DEGLUCION 15 A 35

160. ESTENOSIS POR SINEQUIA DEL VELO PALATINO A LA PARED ANTERIOR DE LA FARINGE QUE PRODUZCA OCLUSION DE LA MISMA, PARCIAL O TOTAL 31 A 40

161. ESTENOSIS U OCLUSION DE LA FARINGE SUPERIOR CON SORDERA CONCOMITANTE 45 A 60

162. SECUELAS DE ENFERMEDADES ESOFAGICAS QUE DETERMINEN ESTENOSIS, DIVERTICULOS Y TRASTORNOS DE LA FUNCION MOTORA 21 A 60

163. HERNIA DEL HIATO ESOFAGICO, SEGUN EL TRASTORNO FUNCIONAL 1 A 50

164. FISTULA PERSISTENTE, CON ESTRECHEZ DE LA FARINGE O DEL ESOFAGO CUANDO ES EXTERNA 15 A 50

165. FISTULA PERMANENTE DE FARINGE O DE ESOFAGO, CUANDO COMUNIQUE CON OTRA CAVIDAD 25 A 70

166. LESIONES CICATRICIALES DEL ESOFAGO QUE DEN ORIGEN A UNA OCLUSION DEL CONDUCTO Y QUE HAGA NECESARIA LA PRACTICA DE UNA GASTROSTONIA PERMANENTE 75 A 95

ARTICULO 14

LESIONES DEL TORAX

PARED TORACICA:

167. FRACTURA AISLADA DEL ESTERNON, CON HUNDIMIENTO Y SIN LESIONES PROFUNDAS, QUE DETERMINE DOLORES QUE IMPIDAN TODO ESFUERZO VIOLENTO 5 A 30

168. FRACTURA AISLADA DEL ESTERNON CON LESIONES PROFUNDAS DEL CORAZON, VASOS O PULMONES. SE VALORARA SEGUN EL GRADO DE INSUFICIENCIA FUNCIONAL. 169. FRACTURA DE COSTILLAS CON CONSOLIDACION VICIOSA Y TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD 15 A 26

170. FRACTURA DE COSTILLAS CON NEURALGIAS INTERCOSTALES PERSISTENTES 15 A 26

171. FRACTURA DE COSTILLAS CON DEFORMACION TORACICA Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. SE VALORARA SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL.

172. FRACTURA DE GRAN NUMERO DE COSTILLAS. SE VALORARA SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL.

173. HERNIA DIAFRAGMATICA 40 A 65

174. PARALISIS DEL FRENICO. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL RESPIRATORIO.

MEDIASTINO:

175. METRALLA U OTROS CUERPOS EXTRAÑOS, INCLUIDOS EN EL MEDIASTINO. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE DETERMINE.

PLEURA Y PULMONES:

176. PLEURESIAS Y SECUELAS DE LAS MISMAS. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL RESPIRATORIO.

177. METRALLA U OTROS CUERPOS EXTRAÑOS INCLUIDOS EN PULMON. LA VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL.

178. HERNIA IRREDUCTIBLE DEL PULMON 15 A 45

179. ABCESOS CRONICOS CON SUPURACION 15 A 45

180. TUBERCULOSIS PULMONAR EN EVOLUCION 100

181. SECUELAS DE PROCESOS TUBERCULOSOS PLEUROPULMONARES. SE HARA LA VALORACION DE ACUERDO CON EL GRADO DE INSUFICIENCIA FUNCIONAL RESPIRATORIA.

NOTA: LA VALORACION DEL TRASTORNO RESPIRATORIO SE HARA SEGUN EL SIGUIENTE CUADRO:

1) SIGNOS OBJETIVOS CLINICOS Y RADIOLOGICOS DE ENFERMEDADES BRONCO- PLEUROPULMONARES ACOMPAÑADOS DE UN DEFICIT VENTILATORIO MENOR DE UN 30 POR 100 QUE NO CAUSE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 20 A 50

2) SIGNOS OBJETIVOS CLINICOS Y RADIOLOGICOS DE ENFERMEDADES BRONCO- PLEUROPULMONARES ACOMPAÑADOS DE UN DEFICIT VENTILATORIO NO MENOR DEL 50 POR 100 QUE CAUSE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EN REPOSO 20 A 50

3) SIGNOS OBJETIVOS CLINICOS Y RADIOLOGICOS DE ENFERMEDADES BRONCO- PLEUROPULMONARES ACOMPAÑADOS DE UN DEFICIT VENTILATORIO NO MENOR DEL 50 POR 100, QUE PRODUZCAN INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EN REPOSO COMPROBADA POR ESTUDIO GASOMETRICO EN SANGRE ARTERIAL 50 A 100

CORAZON Y GRANDES VASOS:

182. LESIONES DE ORIGEN TRAUMATICO DE PERICARDIO, MIOCARDIO, ENDOCARDIO O VASOS CORONARIOS. SE VALORARAN CON ARREGLO A LA INCAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL DE 1 A 100 PUNTOS, APLICANDO PARA ELLO LA TABLA DE "INCAPACIDAD FUNCIONAL CARDIACA".

183.ENFERMEDADES Y SECUELAS DE ENFERMEDADES CARDIACAS. SE VALORARAN ASIMISM

DE ACUERDO CON LA TABLA DE "INCAPACIDAD FUNCIONAL CARDIACA".

184. INFARTO DE MIOCARDIO EN FASE RESIDUAL. SE VALORARA DE ACUERDO CON LA TABLA DE "INCAPACIDAD FUNCIONAL CARDIACA" NOTA:

TABLA DE INCAPACIDAD FUNCIONAL CARDIACA.

GRADO I. INCAPACIDAD DE GRADO LIGERO 1 A 30

CUANDO PUEDA REALIZAR UNA VIDA NORMAL PERO NO PUEDA PRACTICAR DEPORTES, O BIEN APAREZCA FATIGA AL CORRER 25 METROS EN TERRENO LLANO.

NORMALIDAD EN LA EXPLORACION RADIOLOGICA DE TORAX Y AUSENCIA DE AUMENTO EN LA PRESION VENENOSA YUGULAR.

GRADO II. INCAPACIDAD DE GRADO MODERADO 31 A 70

CUANDO SE ENCUENTRE INCAPACITADO PARA LA VIDA ORDINARIA. EN ESTE GRUPO SE DEBEN CONSIDERAR DOS SUBGRUPOS:

A) 31 A 50

CUANDO PUEDA SUBIR A UN SEGUNDO PISO SIN APARECER DISNEA (40 ESCALONES). CUANDO APAREZCAN SIGNOS RADIOLOGICOS DE HIPERTENSION VENOCAPILAR PULMONAR REPRESENTADOS POR IMAGENES DE REDISTRIBUCION Y PUNTEADO FINO. LA PRESION VENOSA YUGULAR ESTA AUMENTADA DE 5 A 10 CENTIMETROS DE AGUA.

B) 51 A 70

CUANDO APAREZCA DISNEA AL SUBIR AL PRIMER PISO (20 ESCALONES). LOS SIGNOS DE HIPERTENSION VENOCAPILAR PULMONAR RADIOLOGICOS CORRESPONDERAN A PUNTEADO GROSERO Y SE COMPRENDE CISURITIS. LA PRESION VENOSA YUGULAR POR ENCIMA DE 10 CENTIMETROS DE AGUA. EN ESTE APARTADO SE INCLUIRA ADEMAS EL ANGOR ESTABLE.

GRADO III. INCAPACIDAD DE GRADO SEVERO 71 A 101

CUANDO EL ENFERMO ESTE OBLIGADO A GUARDAR REPOSO EN CAMA O EN BUTACA Y PRECISE LA AYUDA DE OTRA PERSONA PARA REALIZAR LAS FUNCIONES ELEMENTALES DE LA VIDA, SIENDO LA CARDIOMEGALIA DE GRADO IV. LA HIPERTENSION VENOSAS PULMONAR TENDRA, ADEMAS DE LOS SIGNOS ANTERIORES, LINEAS DE 15 CENTIMETROS DE AGUA.

EN ESTE GRADO SE INCLUIRA EL ANGOR INCAPACITANTE Y EL ANGOR INESTABLE.

ARTICULO 15

ABDOMEN

185. ADHERENCIAS PERITONALES DOLOROSAS 15 A 40

186. BRIDAS PERITONALES QUE ORIGINEN UN CUADRO DE OCLUSION CRONICA, SEGUN EL GRADO 15 A 90

ESTOMAGO:

187. ESTENOSIS PILORICA, CON DILATACION DEL ESTOMAGO Y ADELGAZAMIENTO. SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 51 A 80

188. SECUELAS PERMANENTES DE LA GASTRECTOMIA (DESNUTRICION, DIARREA CRONICA, GASTRITIS DE MUÑON, SINDROME DEL ASA AFERENTE, ETC.) 10 A 60

189. FISTULAS ESTOMACALES, CON DESNUTRICION RAPIDA, DOLORES Y COMPLICACIONES, SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 51 A 90

INTESTINO DELGADO:

190. SECUELAS DE ENFERMEDADES DEL INTESTINO DELGADO QUE PRODUZCAN SINTOMATOLOGIA COMPROBABLE Y COMPROMETAN LA ALIMENTACION DEL PACIENTE 1 A 60

191. FISTULAS DEL INTESTINO DELGADO CON POCO TRASTORNO NUTRITIVO 21 A 30

192. FISTULAS DEL INTESTINO DELGADO CON NOTABLE TRASTORNO NUTRITIVO 30 A 50

193. FISTULA DEL INTESTINO DELGADO CON GRAN TRASTORNO NUTRITIVO 50 A 91

194. ANO CONTRANATURAL DE INTESTINO DELGADO 101

INTESTINO GRUESO:

195. SECUELAS PERMANENTES DE AFECCIONES DE INTESTINO GRUESO QUE PRODUZCAN SONTOMATOLOGIA COMPROBABLE Y ALTEREN EL ESTADO NUTRITIVO 1 A 45

196. FISTULAS ESTERCORACEAS DEL INTESTINO GRUESO QUE SOLO PERMITAN EL PASO A GASES O ALGUNAS MATERIAS LIQUIDAS 21 A 30

197. FISTULAS ESTERCORACEAS QUE PERMITAN EL PASO A CIERTA CANTIDAD DE MATERIAS, EFECTUANDOSE LA DEFECACION CASI NORMAL 30 A 40

198. ANO CONTRANATURAL DE INTESTINO GRUESO QUE PERMITA EL PASO A LA CASI TOTALIDAD DE MATERIAS, EFECTUANDOSE LA DEFECACION CASI NORMAL 81 A 90

199. FISTULAS NASALES EXTRAESFINTERIANAS O INTRAESFINTERIANAS, SEGUN EL NUMERO Y EXTENSION 5 A 35

200. INCONTINENCIA, CON O SIN PROLAPSO DE RECTO 31 A 80

201. RETENCION ANAL, CON O SIN PROLAPSO DE RECTO 15 A 26

50 A 80

203. ESPLECTOMIA CON REPERCUSION HEMATOLOGICA 31 A 45

HIGADO:

204. LESIONES HEPATICAS QUE NO INTERFIEREN EL TRABAJO HABITUAL DEL PACIENTE 10 A 20

205. LESIONES HEPATICAS QUE IMPIDEN EL TRABAJO HABITUAL DEL PACIENTE, PERO LE PERMITEN OTRO TIPO DE TRABAJO 20 A 40

206. LESIONES HEPATICAS QUE INCAPACITEN PARA TODO TIPO DE TRABAJO 40 A 100

207. FISTULAS BILIARES O PURULENTAS DE HIGADO O VIAS BILIARES 21 A 85

PANCREAS:

208. DIABETES MELLITUS O ESTEATORREA QUE COMPROMETAN EL ESTADO NUTRITIVO DEL PACIENTE. SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 26 A 80

209. LESIONES PANCREATICAS QUE PRODUZCAN MOLESTIAS DOLOROSAS PERMANENTES 10 A 26

PARED ABDOMINAL:

210. HERNIA INGUINAL UNILATERAL DE ESFUERZO 5 A 26

211. HERNIA CRURAL UNILATERAL DE ESFUERZO 5 A 26

212. HERNIA BILATERAL DE ESFUERZO (INGUINAL O CRURAL) 5 A 26

213. HERNIA EPIGASTRICA DE ESFUERZO 5 A 26

214. HERNIA INGUINAL O CRURAL, UNICA O DOBLE, CUANDO SEA IRREDUCIBLE Y PRESENTE DIFICULTADES EXCEPCIONALES DE CONTENCION 21 A 50

215. HERNIA O EVENTRACION SIN CICATRICES, CONSECUTIVAS O ROTURAS MUSCULARES EXTENSAS 11 A 45

216. EVENTRACION SIN CICATRICES 5 A 26

217. HERNIA DIAFRAGMATICA, SEGUN GRADO 40 A 65

218. CICATRIZ DE LA PARED ABDOMINAL CON HERNIA LOCALIZADA 5 A 26

219. CICATRIZ DE LA PARED ABDOMINAL CON EVENTRACION 31 A 95

220. CICATRICES DE LA PARED ABDOMINAL SIN HERNIA NI EVENTRACION, MUY AMPLIAS, ADHERENTES, LIMITANDO LOS MOVIMIENTOS DEL TRONCO 11 A 45

221. PARALISIS MUSCULAR PARCIAL, CON EVENTRACION LUMBAR CONCOMINANTE 5 A 30

222. PARALISIS PARCIAL DE LOS MUSCULOS DEL ABDOMEN POR LESION DE LOS NERVIOS O DE LAS PAREDES 5 A 20

ARTICULO. 16

APARATO UROGENITAL

RIÑONES:

223. PIELONEFRITIS UNILATERAL 25 A 50

224. PIELONEFRITIS BILATERAL 51 A 80

225. NEFRECTOMIA 45 A 60

226. NEFRECTOMIA CON COMPLICACIONES CICATRICIALES (EVENTRACION, PARALISIS PARCIAL DE LOS MUSCULOS DEL ABDOMEN ) 51 A 70

227. FISTULA LUMBAR URINARIA O UROPURULENTA DE ORIGEN RENAL O PERIRRENAL 45 A 60 228. FISTULA URETRAL 45 A 50

229. PERINEFRITIS CRONICA UNILATERAL 45 A 60

230. PERINEFRITIS CRONICA BILATERAL 60 A 80

231. HIDRONEFROSIS UNILATERAL 25 A 50

232. HIDROFENOSIS BILATERAL 50 A 80

VEJIGA:

233. FISTULA OSTEOPATICA INTERNA (VISIBLE CON EL CITOSCOPIO) CON ADHERENCIA DE LA PARED VESICAL A LA SINFISIS PUBIANA 41 A 50

234. FISTULA HIPOGASTRICA PERSISTENTE (LO MISMO SI ESTA MANTENIDA TERAPEUTICAMENTE PARA DERIVACION) 41 A 60

235. FISTULA URINARIA DE INGLE, SACRA Y OTRAS 41 A 65

236. FISTULA VESICOINTESTINAL 61 A 80

237. FISTULA VESICORRECTAL 61 A 90

238. CISTITIS CRONICA PERSISTENTE QUE PRECISE EL USO PERMANENTE DE LA SONDA DURANTE MUCHO TIEMPO 30 A 50

239. CISTITIS CON PIELONEFRITIS UNILATERAL 45 A 55

240. CISTITIS CON PIELONEFRITIS BILATERAL 61 A 90

241. RETENCION CRONICA COMPLETA PERMANENTE DE ORINA, CONSECUTIVA A LESIONES DE LA MEDULA O DE LA "COLA DE CABALLO" QUE PRECISE LA UTILIZACION DE SONDA PARA ORINAR 80 A 100

242. RETENCION INCOMPLETA CRONICA CON RESIDUO DE 50 A 500 GRAMOS Y EL EXCESO EVACUABLE ESPONTANEAMENTE 45 A 80

243. RETENCION INCOMPLETA CRONICA, CON PIELONEFRITIS ASCENDENTE UNILATERAL 51 A 70

244. RETENCION INCOMPLETA CRONICA, CON PIELONEFRITIS ASCENDENTE BILATERAL 71 A 100

245. INCONTINENCIA DE ORINA REBELDE O PERMANENTE, YA SEA CONSECUTIVA A LESIONES NERVIOSAS O COMO POSIBLE TRASTORNO FUNCIONAL 45 A 70

URETRA POSTERIOR

246. ESTRECHEZ INFRANQUEABLE POR SECCION COMPLETA O DISLACERACION DE LA URETRA POSTERIOR, CON FISTULA HIPOGASTRICA PERSISTENTE (PARA DERIVACION) 61 A 75

247. ESTRECHEZ DIFICILMENTE FRANQUEABLE POR DESGARRO INCOMPLETA DE LA URETRA POSTERIOR 55 A 65

248. ESTRECHEZ FACILMENTE DILATABLE 15 A 40

249. ESTRECHEZ CON FISTULA URETRO-RECTAL PERSISTENTE 61 A 75

250. ESTRECHEZ CON DESTRUCCION DEL ESFINTER ANAL E INCONTENENCIA DE MATERIAS FECALES 81 A 100

251. ESTRECHEZ CON INFECCION RENAL ASCENDENTE, UNI O BILATERAL 55 A 85

252. ESTRECHEZ CON INFECCION ASCENDENTE VESICAL 51 A 65

253. PERIURETRITIS CRONICA 45 A 65

URETRA ANTERIOR:

254. ESTRECHEZ FACILMENTE DILATABLE 5 A 20

255. ESTRECHEZ DIFICILMENTE DILATABLE 31 A 45

256. DESTRUCCION DEL CANAL URETRAL, SEGUN EL GRADO DE PERMEABILIDAD A LA DILATACION 26 A 45

257. DESTRUCCION TOTAL DE LA URETRA ANTERIOR, REALIZANDOSE LA MICCION POR UN MEATO PERINEAL 51 A 80

258. DESTRUCCION TOTAL DE LA URETRA ANTERIOR, REALIZANDOSE LA MICCION POR UN MEATO HIPOGASTRICO 61 A 90

259. LESIONES EXTENSAS E IRREPARABLES DE LA URETRA ANTERIOR, CON URETROTOMIA PERINEAL PERSISTENTE 51 A 70

260. FISTULA URINARIA PERSISTENTE COMPLICADA CON ESTENOSIS 26 A 45

PENE:

261. DESTRUCCION DEL PENE QUE ORIGINE ESTRECHEZ DEL MEATO 61 A 80

262. DESTRUCCION DEL PENE CON GRAN ESTRECHEZ DEL MEATO 61 A 90

263. DESTRUCCION PARCIAL DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS (INFLEXION), QUE HAGA IMPOSIBLE EL COITO 51 A 60

264. ATROFIA CONSIDERABLE, DESTRUCCION O SUPRESION OPERATORIA DE LOS DOS TESTICULOS, CON DISTROFIA GLANDULAR 45 A 80

265. ATROFIA CONSIDERABLE, DESTRUCCION O SUPRESION OPERATORIA DE LOS DOS TESTICULOS, SIN DISTROFIA GLANDULAR 41 A 70

266. ATROFIA CONSIDERABLE, DESTRUCCION O SUPRESION OPERATORIA DE UN TESTICULO 15 A 30

267. EMASCULACION TOTAL; CON DESAPARICION DEL PENE, DEL ESCOTRO Y DE LOS TESTICULOS, HACIENDOSE LA MICCION POR MEATO PERINEAL O HIPOGASTRICO 101

268. HEMATOCELE 5 A 15

269. HEMATOCELE INCURABLE POR ESPESAMIENTO DE LA PAREDES VAGINALES O POR OTRA COMPLICACION 31 A 40

270. ORQUITIS CON ATROFIA CONSECUTIVA BILATERAL 31 A 65

APARATO GENITAL FEMENINO:

271. PROLAPSO DE LA PARED VAGINAL O DE LA MATRIZ REDUCTIBLE POR PESARIOS 10 A 30

272. PROLAPSO DE LA PARED VAGINAL O DE LA MATRIZ IRREDUCTIBLE POR PESARIOS Y VENDAJE 70 A 80

273. PERDIDA DE LA MATRIZ 26 A 45

274. PERDIDA DE LA MATRIZ Y DE LOS DOS OVARIO 45 A 70

275. FISTULAS VAGINALES 41 A 65

276. LESIONES DE VULVA Y VAGINA QUE HAGAN EL COITO IMPOSIBLE 51 A 60

277. PERDIDA DE UNA MAMA, VALORANDO LA PERDIDA DE LACTANCIA Y LA ESTETICA 26 A 45

278. PERDIDA DE AMBAS MAMAS, VALORANDO LA PERDIDA DE LACTANCIA Y LA ESTETICA 45 A 60

CAPITULO III

MIEMBRO SUPERIOR

ARTICULO 17

LESIONES DE LA MANO

NOTA.-LAS VALORACIONES CORRESPONDIENTES AL MIEMBRO SUPERIOR DERECHO DEBEN SER APLICADAS EN LOS ZURDOS AL MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO Y RECIPROCAMENTE.

DERECHA IZQUIERDA

DEDOS.

RIGIDECES ARTICULARES:

279. DE LA ARTICULACION INTERFALANGICA DEL PULGAR 1 A 10 1 A 5.

280. DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA DEL PULGAR 5 A 15 5 A 10.

281. DE LA ARTICULACION TRAPECIO-METACARPIANA 5 A 15 5 A 10.

282. DE LAS ARTICULACIONES INTERFALANGICAS Y METACARPOFALANGICAS DEL PULGAR 5 A 20 5 A 15.

NOTA.- LA VALORACION VARIARA SEGUN QUE LA ESTE CONSERVADA ENTRE LA SEMIFLEXION Y LA FLEXION FORZOSA (ANGULO FAVORABLE) O LA SEMIFLEXION Y LA FLEXION Y LA EXTENSION (ANGULO DESFAVORABLE).

283. DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA DEL INDICE 1 A 10 1 A 5.

284. DE LAS ARTICULACIONES PROXIMAL Y DISTAL INTERFALANGICAS DEL INDICE 1 A 10 1 A 5.

285. DE TODAS LAS ARTICULACIONES DEL INDICE 5 A 20 5 A 15.

286. DE UNA SOLA ARTICULACION DE LOS DEDOS MEDIO O ANULAR 1 A 10 1 A 5.

287. DE TODAS LAS ARTICULACIONES DE LOS DEDOS MEDIO O ANULAR 5 A 15 5 A 10.

288. DE UNA SOLA ARTICULACION DEL MEÑIQUE 1 A 10 1 A 5.

289. DE TODAS LAS ARTICULACIONES DEL MEÑIQUE 1 A 10 1 A 5.

290. DE LAS ARTICULACIONES DE LOS CUATRO ULTIMOS DEDOS EN FLEXION, CON PULGAR LIBRE 10 A 26 5 A 20.

291. DE LAS ARTICULACIONES DE LOS CUATRO ULTIMOS DEDOS EN EXTENSION, CON PULGAR LIBRE 15 A 35 11 A 26.

292. DE LAS ARTICULACIONES DE LOS CUATRO ULTIMOS DEDOS Y DEL PULGAR, CONSERVANDO LA PREHENSION 15 A 30 11 A 20.

293. DE LAS ARTICULACIONES DE LOS CUATRO ULTIMOS DEDOS Y DEL PULGAR CON LIMITACION DE LA FLEXION 21 A 40 15 A 25.

ANQUILOSIS.

294. DEDO PULGAR EN SU ARTICULACION CARPOMETACARPIANA 15 A 26 11 A 15.

295. DE LA ARTICULACION TRAPECIOMETACARPIANA EN ABDUCCION O ABDUCCION CON IMPOSIBILIDAD O DIFICULTAD PARA LA PREHENSION 15 A 26 11 A 15.

296. DEL PULGAR EN SU ARTICULACION METACARPOFALANGICA 11 A 15 5 A 10.

297. DEL PULGAR EN SU ARTICULACION INTERFALANGICA 1 A 10 1 A 5.

298. DEL PULGAR EN LAS ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS E INTERFALANGICAS 11 A 20 5 A 15.

299. DEL PULGAR EN TODAS SUS ARTICULACIONES EN EXTENSION 25 A 35 15 A 25.

300. DEL PULGAR EN TODAS SUS ARTICULACIONES EN FLEXION MODERADA 21 A 30 11 A 20.

301. DEDO INDICE EN LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA 1 A 10 1 A 5.

302. DEDO INDICE EN LA ARTICULACION DE LA PRIMERA Y SEGUNDA FALANGE 5 A 10 1 A 5.

303. DEDO INDICE EN LA ARTICULACION DE LA SEGUNDA Y TERCERA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

304. DEDO INDICE EN LAS DOS ULTIMAS ARTICULACIONES 11 A 20 5 A 10.

305. DEDO INDICE EN LAS TRES ARTICULACIONES 11 A 20 5 A 15.

306. DEDO MEDIO EN LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA 5 A 10 1 A 5.

307. DEDO MEDIO EN LA ARTICULACION DE LA PRIMERA Y SEGUNDA FALANGE 5 A 10 1 A 5.

308. DEDO MEDIO EN LA ARTICULACION DE LA SEGUNDA Y TERCERA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

309. DEDO MEDIO EN LAS DOS ULTIMAS ARTICULACIONES 5 A 15 5 A 10.

310. DEDO MEDIO EN LAS TRES ARTICULACIONES 5 A 15 5 A 10.

311. DEDO ANULAR EN LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA 1 A 10 1 A 5.

312. DEDO ANULAR EN LA ARTICULACION DE LA PRIMERA Y SEGUNDA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

313. DEDO ANULAR EN LA ARTICULACION DE LA SEGUNDA Y TERCERA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

314. DEDO ANULAR EN LAS DOS ULTIMAS ARTICULACIONES 5 A 10 1 A 5.

315. DEDO ANULAR EN LAS TRES ARTICULACIONES 5 A 10 1 A 5.

316. DEDO MEÑIQUE EN LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA 1 A 10 1 A 5.

317. DEDO MEÑIQUE EN LA ARTICULACION DE LA PRIMERA Y SEGUNDA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

318. DEDO MEÑIQUE EN LA ARTICULACION DE LA SEGUNDA Y TERCERA FALANGE 1 A 10 1 A 5.

319. DEDO MEÑIQUE EN LAS DOS ULTIMAS ARTICULACIONES 1 A 10 1 A 5.

320. DEDO MEÑIQUE EN LAS TRES ARTICULACIONES 5 A 15 1 A 5.

TRASTORNO FUNCIONAL DE LOS DEDOS POR LESIONES NO ARTICULARES, SECCION O PERDIDA DE SUSTANCIA DE LOS TENDONES EXTENSORES Y FLEXORES. ADHERENCIAS.

CICATRICES:

321. PULGAR, FLEXION PERMANENTE 25 A 35 15 A 25.

322. INDICE, FLEXION PERMANENTE 11 A 20 5 A 15.

323. MEDIO, FLEXION PERMANENTE 5 A 15 5 A 10.

324. ANULAR, FLEXION PERMANENTE 5 A 15 1 A 5.

325. MEÑIQUE, FLEXION PERMANENTE 5 A 15 1 A 5.

326. PULGAR, EXTENSION PERMANENTE 15 A 35 15 A 25.

327. INDICE, EXTENSION PERMANENTE 15 A 26 5 A 15.

328. MEDIO, EXTENSION PERMANENTE 10 A 20 5 A 15.

329. ANULAR, EXTENSION PERMANENTE 5 A 15 1 A 5.

330. MEÑIQUE, EXTENSION PERMANENTE 5 A 15 1 A 5.

331. IMPOTENCIA TOTAL Y DEFINITIVA PARA LA PREHENSION DE LA MANO, POR FLEXION O EXTENSION PERMANENTE DE TODOS LOS DEDOS, INCLUSO EL PULGAR (CON O SIN ANQUILOSIS PROPIAMENTE DICHA) 25 A 80 65 A 75.

332. RETRACCION ISQUEMICA DE WOLKMANN; CASOS CON PULGAR LIBRE 41 A 55 31 A 46.

333. RETRACCION ISQUEMICA DE WOLKMANN; CASOS EN QUE EL PULGAR ESTE AFECTO Y SEA IMPOSIBLE LA PREHENSION 65 A 80 65 A 75.

334. IMPOTENCIA TOTAL Y DEFINITIVA PARA LA PREHENSION DE LA MANO, POR FLEXION O EXTENSION PERMANENTE DE TRES DEDOS, CON RIGIDEZ DE LOS OTROS, ATROFIA DE LA MANO, ANTEBRAZO Y RIGIDEZ DE LA MUÑECA 65 A 80 65 A 75.

335. ENFERMEDAD DE DUPUYTREN; RETRACCION DE LOS DOS ULTIMOS DEDOS 20 A 46 15 A 30.

DERECHA IZQUIERDA

PSEUDOARTROSIS FLACCIDA DE LOS DEDOS, CON AMPLIA PERDIDA DE SUSTENCIA OSEA

336. PULGAR DE LA FALANGE UNGUEAL 1 A 10 1 A 5.

337. PULGAR DE LA PRIMERA FALANGE 15 A 20 11 A 15.

338. INDICE DE LA FALANGA UNGUEAL 1 A 10 1 A 5.

339. INDICE DE LAS OTRAS FALANGES 5 A 10 1 A 5.

340. DE OTROS DEDOS, FALANGE UNGUEAL 1 A 10 1 A 5.

341. DE LAS OTRAS FALANGES 1 A 15 1 A 10.

LUXACIONES INVETERADAS DE LOS DEDOS

342. DE LAS FALANGES DEL PULGAR 1 A 10 1 A 5.

343. DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA DEL PULGAR (SEGUN LA MOVILIDAD

RESTAURADA) 15 A 26 11 A 15.

344. DEL PULGAR CON CICATRICES ADHERENTES A LA PALMA DE LA MANO Y RIGIDEZ DE LOS OTROS DEDOS 61 A 70 51 A 65.

345. DE LA FALANGE MEDIA DE OTROS DEDOS 1 A 10 1 A 5.

346. DE LA FALANGE BASAL Y MEDIA DE OTROS DEDOS (SEGUN LA MOVILIDAD RESTAURADA) 11 A 15 5 A 10.

AMPUTACION O DESARTICULACION:

347. DEL PULGAR, PARCIAL O TOTAL DE LA FALANGE UNGUEAL 10 A 20 5 A 15.

348. DE LAS DOS FALANGES DEL PULGAR 31 A 45 25 A 35.

349. DE LAS DOS FALANGES DEL PULGAR Y DEL PRIMER METACARPIANO 41 A 50 35 A 45.

350. DEL INDICE, PARCIAL O TOTAL, DE LA FALANGE UNGUEAL 5 A 15 5 A 10.

351. DE LAS DOS ULTIMAS FALANGES DEL INDICE 11 A 20 5 A 10.

352. DE LAS TRES FALANGES DEL INDICE 15 A 26 11 A 20.

353. DEL MEDIO, ANULAR O MEÑIQUE EN SU FALANGE UNGUEAL 1 A 10 1 A 5.

354. DE LAS DOS ULTIMAS FALANGES (DISTALES) DEL MEDIO, ANULAR O MEÑIQUE 1 A 10 1 A 5.

355. DE LAS TRES FALANGES DEL MEDIO, ANULAR O MEÑIQUE 5 A 15 5 A 10.

356. DEL PULGAR Y DEL INDICE CON LOS METACARPIANOS CORRESPONDIENTES 51 A 65 41 A 55.

357. DEL INDICE Y OTRO DEDO QUE NO SEA EL PULGAR 31 A 40 25 A 35.

358. DEL DEDO MEDIO Y ANULAR 21 A 30 15 A 25.

359. DEL ANULAR Y EL MEÑIQUE 15 A 26 11 A 20.

360. DE DOS DEDOS, CON O SIN LOS METACARPIANOS CORRESPONDIENTES, CON RIGIDEZ MUY PRONUNCIADA DE PULGAR Y OTROS DOS DEDOS, CON ATROFIA DE LA MANO, CUANDO LA AMPUTACION DE ALGUN DEDO SE ACOMPAÑA DE FLACCIDEZ DE OTROS QUEDANDO INUTIL PARA LA PREHENSION 61 A 70 51 A 55.

361. DEL PULGAR, INDICE Y MEDIO CON LOS METACARPIANOS CORRESPONDIENTES 61 A 70 55 A 65.

362. DEL INDICE Y OTROS DOS DEDOS QUE NO SEAN EL PULGAR, CON LOS METACARPIANOS CORRESPONDIENTES 41 A 50 31 A 40.

363. DEL DEDO MEDIO, ANULAR Y MEÑIQUE (SEGUN EL ESTADO DE MOVILIDAD DEL PULGAR Y DEL INDICE) 31 A 45 25 A 35.

364. DEL DEDO MEDIO, ANULAR Y MEÑIQUE CON INMOVILIDAD DEL PULGAR Y DEL INDICE 61 A 70 51 A 65.

365. DEL PULGAR, INDICE Y ANULAR SIN LOS METACARPIANOS 55 A 70 45 A 65.

366. DEL PULGAR, INDICE Y MEÑIQUE SIN LOS METACARPIANOS 55 A 70 45 A 65.

367. DEL PULGAR, MEDIO Y ANULAR SIN LOS METACARPIANOS 55 A 70 45 A 65.

368. DEL PULGAR, MEDIO Y MEÑIQUE SIN LOS METACARPIANOS 55 A 70 45 A 65.

369. DEL PULGAR, ANULAR Y MEÑIQUE SIN LOS METACARPIANOS 55 A 70 45 A 65.

370. DEL INDICE Y OTROS DOS DEDOS, CUANDO LA MOVILIDAD DEL PULGAR Y DEL DEDO RESTANTE SE CONSERVA 35 A 45 31 A 45.

371. DE LA FALANGE DEL PULGAR Y DE LAS DOS ULTIMAS FALANGES DEL INDICE, CON MOVILIDAD COMPLETA DE L OS MUÑONES 21 A 30 15 A 20.

DERECHA IZQUIERDA

372. DE LA FALANGE DEL PULGAR Y DE LAS DOS ULTIMAS FALANGES DEL INDICE, SIN MOVILIDAD DE LOS MUÑONES 31 A 45 21 A 30

373. DEL PULGAR Y DEL INDICE, SI LOS OTROS DEDOS SON BASTANTES MOVIBLES PARA PERMITIR LA PREHENSION CON LA MANO 51 A 60 41 A 50

374. DEL PULGAR Y DEL INDICE SI LOS OTROS DOS DEDOS ESTAN DESVIADOS O CON MOVILIDAD MAS O MENOS INCOMPLETA 61 A 70 51 A 65

375. DE CUATRO DEDOS CON PULGAR MOVIBLE 55 A 70 45 A 65

376. DEL PULGAR Y DE OTROS DOS O TRES DEDOS (INDICE INCLUIDO) 61 A 70 51 A 65

377. DE CUATRO DEDOS DEL PULGAR INMOVIL 61 A 70 51 A 65

378. DE LOS CUATRO PRIMEROS DEDOS 61 A 70 51 A 65

379. DE TODOS LOS DEDOS EN AMBAS MANOS 101

380. DE TODOS LOS DEDOS, EXCEPTO UNO, QUE NO SEA EL PULGAR, EN AMBAS MANOS 101

381. DE LOS DOS PULGARES Y DE TRES O CUATRO DEDOS 95 A 100

382. DE LOS DOS PULGARES 71 A 95

383. DE LOS PULGARES Y UN INDICE 80 A 100

384. DE LOS DOS PULGARES Y DE LOS DOS INDICES 90 A 100

385. DE LOS PULGARES, UN INDICE Y UN MEDIO 71 A 95

NOTA.- LA MEDIDA DE LA LIMITACION DE LOS MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS ESTA BASADA SOBRE EL CONOCIMIENTO DEL HECHO SIGUIENTE: FIJANDO LA MUÑECA EN RECTITUD, EL PULPEJO DIGITAL SE APLICA SOBRE EL PLIEGUE MEDIO TRANSVERSAL DE LA PALMA CUANDO LA MANO ESTA BIEN CERADA. ES SUFICIENTE, POR CONSIGUIENTE, MEDIR CON UN DOBLE CENTIMETRO LA DISTANCIA DEL PLIEGUE A LA PUNTA DE LA UÑA EN LAS DOS POSICIONES DE FLEXION MAXIMAS DE LOS DOS DEDOS, ESTANDO LA MUÑECA EN RECTITUD.

METACARPO.

SECUELAS DE FRACTURAS Y LUXACIONES DE LOS METACARPIANOS:

386. CALLO DEFORME SALIENTE, CON DIFICULTAD MOTRIZ DE LOS DEDOS CORRESPONDIENTES 5 A 20 5 A 10

387. CALLO DE FRACTURA CON PERDIDA DE SUSTANCIA OSEA SOBRE UNO U OTRO BORDE DE LA MANO, CON DESVIACION O TRASTORNO MOTRIZ IMPORTANTE DE LOS DEDOS 11 A 26 5 A 15

388. LUXACION DE LOS DOS ULTIMOS METACARPIANOS 15 A 25 10 A 15

389. LUXACION DE TODOS LOS METACARPIANOS (SEGUN EL TRASTORNO FUNCIONAL DE LOS DEDOS Y DE LA MUÑECA) 31 A 45 21 A 30

390. PERDIDA TOTAL DE LA MANO POR AMPUTACION ATIPICA INTERCARPIANA 65 A 80 65 A 75

391. PERDIDA TOTAL DE LA MANO POR DESARTICULACION DE LOS CINCO METACARPIANOS 65 A 80 65 A 75

392. PERDIDA TOTAL DE LA MANO POR ABLACION DEL PULGAR Y DE LOS CUATRO ULTIMOS DEDOS 61 A 70 51 A 65

393. PERDIDA TOTAL DE LA MANO POR DESARTICULACION DE LA MUÑECA O AMPUTACION MUY BAJA DEL ANTEBRAZO 65 A 80 65 A 75

394. PERDIDA DE LAS DOS MANOS 101

MUÑECA.

RIGIDECES ARTICULARES:

395. EN EXTENSION O EN FLEXION LIGERA 5 A 15 5 A 10

396. EN PRONACION O SUPINACION 5 A 20 5 A 15

397. RIGIDECES COMBINADAS 5 A 20 5 A 15

398. RIGIDECES EN FLEXION EXAGERADA 15 A 35 11 A 26

ANQUILOSIS DE LA MUÑECA.

399. EN EXTENSION Y SEMIPRONACION CON PULGAR HACIA ARRIBA, PULGAR Y DEDOS MOVIBLES 11 A 26 11 A 15

400. EN EXTENSION Y PRONACION CON RIGIDEZ DE DEDOS 35A 45 25 A 30

401. EN FLEXION Y PRONACION COMPLETA, SEGUN EL GRADO DE MOVILIDAD DE LOS DEDOS 45 A 65 41 A 50

402. EN FLEXION Y SUPINACION CON DEDOS MOVIBLES 45 A 55 35 A 45

403. EN FLEXION Y SUPINACION, CON DEDOS ANQUILOSADOS (PERDIDA DE FUNCION DE LA MANO 65 A 80 65 A 75

404. PSEUDOARTROSIS A CAUSA DE AMPLIAS RESECCIONES O GRANDES PERDIDAS DE SUSTANCIAS 31 A 50 25 A 35

405. MANO ZAMBA CONSECUTIVA A UNA AMPLIA PERDIDA DE SUSTANCIA DE UNO DE LOS HUESOS DEL ANTEBRAZO, SEGUN EL GRADO DE DESVIACION NATURAL Y DEL TRASTORNO DE LA MOVILIDAD DE LOS DEDOS 21 A 45 15 A 30

ARTICULO 18

LESIONES DEL ANTEBRAZO

406. LIMITACION O SUPRESION DE LOS MOVIMIENTOS CONSECUTIVOS A INFLEXION LATERAL O ANTEROPOSTERIOR DE LOS DOS HUESOS DEL ANTEBRAZO 5 A 20 5 A 15

407. LIMITACION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION, CON PRONACION CONSERVADA Y SUPINACION ABOLIDA 5 A 20 5 A 15

408. LIMITACION DE LOS MOVIMIENOS DE TORSION CON PRONACION ABOLIDA Y SUPINACION CONSERVADA 11 A 20 5 A 15

409. SUPRESION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION CON INMOVILIDAD EN SEMIPRONACION Y PULGAR HACIA ARRIBA 15 A 20 5 A 15

410. SUPRESION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION CON INMOVILIDAD EN PRONACION COMPLETA 21 A 26 15 A 20

411. SUPRESION DE LOS MOVIMIENOS DE TORSION CON INMOVILIDAD EN SUPINACION 31 A 40 21 A 30

412. CALLO VICIOSO EN LA EXTREMIDAD INFERIOR DEL RADIO (PENETRACION DE LOS FRAGMENTOS IMPOSIBLE DE CORREGIR, CON LESIONES ARTICULARES O TENDINOSAS) 11 A 26 5 A 15

413. CALLO VICIOSO DEL CUERPO DEL CUBITO Y DEL RADIO. (PARA VALORACION, VEASE MAS ARRIBA: LIMITACION O SUPRESION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION.)

414. PSEUDOARTROSIS APRETADA DE LOS HUESOS DEL ANTEBRAZO 5 A 15 5 A 10

415. PSEUDOARTROSIS LAXA DE LOS HUESOS DEL ANTEBRAZO (ANTEBRAZO OSCILANTE) 35 A 45 25 A 35 416. PSEUDOARTROSIS APRETADA DE UN SOLO HUESO 1 A 15 1 A 5

417. PSEUDOATROSIS LAXA DE UN SOLO HUESO 5 A 15 1 A 5

418. AMPUTACION DEL ANTEBRAZO 65 A 80 65 A 75

419. AMPUTACION DEL ANTEBRAZO EN SU PARTE MEDIA SIN AFECTAR LA FUNCION DE LA ARTICULACION DEL CODO 65 A 80 65 A 75

ARTICULO 19

LESIONES DEL CODO

RIGIDECES.

420. LIMITACION DE MOVIMIENTOS. FLEXION ACTIVA CONSERVADA ENTRE 110 Y 75 GRADOS (POSICION FAVORABLE) 5 A 15 5 A 10

421. FLEXION ACTIVA CONSERVADA ENTRE 75 GRADOS Y LA FLEXION COMPLETA 11 A 25 5 A 15

422. EXTENSION ACTIVA CONSERVADA ENTRE 110 Y 180 GRADOS (POSICION DESFAVORABLE) 21 A 45 15 A 35

423. MOVIMIENTOS DE TORSION. (PARA SU VALORACION, VEASE ANTEBRAZO.)

ANQUILOSIS.

NOTA.- LA POSICION DE ANQUILOSIS DEL CODO SE CONSIDERARA EN FLEXION, CUANDO SU ACTITUD OSCILE ENTRE 11 Y 30 GRADOS, Y EN EXTENSION, DE 110 A 180 GRADOS.

424. EN POSICION FAVORABLE, EN FLEXION ENTRE 110 Y 75 GRADOS 31 A 35 21 A 25

425. EN POSICION FAVORABLE EN FLEXION EN ANGULO DE 45 GRADOS 41 A 45 31 A 40

426. EN POSICION DESFAVORABLE, EN EXTENSION ENTRE 110 Y 180 GRADOS 45 A 50

41 A 45

427. HUMERO-CUBITAL COMPLETO, CON CONSERVACION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION. EN POSICION FAVORABLE ENTRE 110 Y 75 GRADOS 35 A 40 15 A 20

428. HUMERO-CUBITAL COMPLETO, CON CONSERVACION DE LOS MOVIMIENTOS, DE TORSION. EN POSICION FAVORABLE, FLEXION EN ANGULO AGUDO 45 GRADOS 35 A 40 25 A 35

429. HUMERO-CUBITAL COMPLETO, CON CONSERVACION DE LOS MOVIMIENTOS DE TORSION. EN POSICION DESFAVORABLE DE EXTENSION ENTRE 110 Y 180 GRADOS 41 A 45 35 A 40

FRACTURAS Y LUXACIONES:

430. CALLO OSEO O FIBROSO LARGO DEL OLECRANON, CON EXTENSION ACTIVA COMPLETA, PERO DEBIL Y FLEXION POCO LIMITADA 5 A 25 1 A 10

431. CALLO OSEO O OFIBROSO CORTO DEL OLECRANON, BUENA EXTENSION, FLEXION LIMITADA LIGERAMENTE 5 A 10 1 A 5

432. CALLO FIBROSO GRANDE DEL OLECRANON, CON EXTENSION ACTIVA CASI NULA Y ATROFIA NOTABLE DEL TRICEPS 15 A 20 11 A 20

433. LUXACION INVETERADA DEL CODO. (PARA SU VALORACION, VEASE RIGIDEZ O ANQUILOSIS DEL CODO.)

434. PSEUDOARTROSIS POR AMBAS PERDIDAS DE SUSTANCIA OSEA O CONSECUTIVAS A RESECCIONES EXTENSAS DEL CODO, CON MOVILIDAD EN TODOS LOS SENTIDOS. EXTENSION ACTIVA NULA Y FLEXION ACTIVA CONSERVADA 21 A 30 15 A 25

435. PSEUDOARTROSIS AMPLIA CON MOVILIDAD EN TODOS LOS SENTIDOS (CODO OSCILANTE) 45 A 55 35 A 45

436. DESARTICULACION DEL CODO 70 A 85 65 A 75

ARTICULO 20

LESIONES DEL BRAZO

437. CALLO VICIOSO CON DEFORMACION Y ATROFIA MUSCULAR 11 A 30 5 A 26

438. CALLO VICIOSO CON ACORTAMIENTO CONSIDERABLE, QUE DIFICULTE NOTABLEMENTE EL FUNCIONAMIENTO DE LOS MUSCULOS POR APROXIMACION DE SUS INSERCIONES 25 A 35 15 A 26

439. PSEUDOARTROSIS A NIVEL A LA PARTE MEDIA DEL BRAZO 35 A 45 25 A 30

440. PSEUDOARTROSIS EN LA PROXIMIDAD DEL CODO O DEL HOMBRO 41 A 50 31 A 45

441. AMPUTACION DEL BRAZO 71 A 85 65 A 75

ARTICULO 21

LESIONES DEL HOMBRO

442. LIMITACION DE LOS MOVIMIENTOS QUE AFECTEN PRINCIPALMENTE A LA PROPULSION Y A LA ABDUCCION CON ANGULO DE MOVILIDAD DESFAVORABLE 15 A 30 11 A 20

443. ANQUILOSIS CON MOVILIDAD DEL HOMOPLATO 25 A 35 21 A 26

444. ANQUILOSIS CON FIJACION DEL HOMOPLATO 41 A 50 31 A 40

445. ANQUILOSIS CON FIJACION DEL HOMOPLATO Y PEDIARTRITIS DOLOROSA 45 A 55 35 A 45

446. LIMITACION DE MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO (SEGUN EL GRADO DE LIMITACION DE LOS MOVIMIENTOS) 5 A 26 5 A 15

447. ABOLICION DE LOS MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO Y ATROFIA MARCADA 25 A 35 21 A 26

448. PSEUDOARTROSIS CONSECUTIVA A RESECCIONES O AMPLIAS PERDIDAS DE SUSTANCIA OSEA (HOMBRO OSCILANTE) 61 A 70 51 A 65

449. LUXACION RECIDIVANTE DEL HOMBRO DE ORIGEN TRAUMATICO 11 A 30 5 A 20

450. LUXACION INVETERADA DEL HOMBRO (SEGUN LOS MOVIMIENTOS CONSERVADOS) 5 A 30 5 A 20

451. RESECCION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO CON RIGIDEZ DE LA NEOARTROSIS (VALORAR SEGUN MOVILIDAD) 5 A 25 5 A 15

452. DESARTICULACION DEL HOMBRO 71 A 90 65 A 80

453. AMPUTACION INTERESCAPULO-TORACICA 75 A 95 71 A 85

454. PERDIDA DE LOS MIEMBROS SUPERIORES POR CUALQUIERA DE SUS SEGMENTOS 101

455. TUBERCULOSIS DEL HOMBRO EN EVOLUCION (CON REVISION PERIODICA HASTA ALCANZAR ESTADO DE CURACION CLINICA) 100

456. TUBERCULOSIS DEL HOMBRO CURADA CLINICAMENTE. (PARA SU VALORACION, VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS.)

457. ARTRITIS DE OTRA ETIOLOGIA (SEGUIR EL MISMO CRITERIO QUE CON LAS DE ORIGEN FIMICO).

LESIONES DE CLAVICULA:

458. SECUELAS DE FRACTURAS BIEN CONSOLIDADAS, CALLO MAS O MENOS PROMINENTE Y RIGIDEZ DEL HOMBRO SEGUN SU GRADO 11 A 30 5 A 20

459. SECUELAS DE FRACTURA BIEN CONSOLIDADA, CALLO MAS O MENOS PROMINENTE Y RIGIDEZ DEL HOMBRO (SEGUN EL GRADO DE MOVILIDAD) 11 A 30 5 A 20

460. FRACTURA BILATERAL, CALLO PROMINENTE Y RIGIDEZ DE LOS HOMBROS (SEGUN EL GRADO) 21 A 65

461. FRACTURA BILATERAL, CALLO PROMINENTE Y RIGIDEZ DE LOS HOMBROS CON PERIARTRITIS (SEGUN EL GRADO DE MOVILIDAD) 21 A 65

462. CALLOS DEFORMES CON COMPRENSION NERVIOSA; SIMPLE HORMIGUEO 25 A 30 15 A 25

463. CALLO DEFORME CON FENOMENOS DOLOROSOS Y PARESIAS LOCALIZADAS 31 A 40 25 A 30

464. LUXACION EXTERNA NO REDUCIDA 1 A 10 1 A 5 465. LUXACION INTERNA RECIDIVANTE O NO REDUCIDA 1 A 20 1 A 15

466. PSEUDOARTROSIS DE LA CLAVICULA 1 A 15 1 A 5

ARTICULO 22

LESIONES DE LOS MUSCULOS Y NERVIOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

MUSCULOS:

467. PERDIDA DE SUSTANCIA MUSCULAR QUE INTERESA UNO O VARIOS MUSCULOS CON ADHERENCIAS A LA PIEL O A LOS PLANOS PROFUNDOS. (PARA LA VALORACION, VEASE RIGIDECES Y ANQUILOSIS ARTICULARES.)

468. ROTURA COMPLETA O PARCIAL DE UN MUSCULO QUE DIFICULTE O ANULE SU FUNCION. (PARA SU VALORACION, VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.) 469. ROTURA COMPLETA O PARCIAL DE UN TENDON. (PARA SU VALORACION, VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.)

470. ATROFIA MUSCULAR DE ORIGEN ARTICULAR SIN ANQUILOSIS 5 A 20 5 A 10

471. ATROFIA DE LOS MUSCULOS DEL HOMBRO 5 A 20 5 A 10

472. ATROFIA DE LOS MUSCULOS DEL BRAZO Y ANTEBRAZO 5 A 30 5 A 10

473. ATROFIA DE LOS MUSCULOS DE LA MANO 5 A 15 5 A 10

474. ATROFIA INCOMPLETA DEL MIEMBRO SUPERIOR, SEGUN GRADO 60 A 70 45 A 65

475. ATROFIA TOTAL DEL MIEMBRO SUPERIOR CON IMPOTENCIA ABSOLUTA 71 A 90 65 A 80

LESIONES DE LOS NERVIOS:

476. NEURITIS DE ORIGEN TRAUMATICO CON ALGIAS CUANDO SON PERSISTENTES, SEGUN EL SITIO Y GRAVEDAD (CAUSALGIA, TRASTORNOS VASOMOTORES, SECRETORIOS , TROFICOS Y REFLEJOS) 15 A 75 10 A 65

PARALISIS Y PARESIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR POR LESIONES DE LOS NERVIOS.

477. PARALISIS COMPLETA DE AMBOS MIEMBROS SUPERIORES 101

478. PARESIA DE AMBOS MIEMBROS SUPERIORES EN SU TOTALIDAD 50 A 75

479. PARALISIS TOTAL DE UN MIEMBRO SUPERIOR 71 A 90 65 A 80

480. PARESIA DE UN MIEMBRO SUPERIOR 30 A 45 25 A 35

481. PARALISIS RADICULAR SUPERIOR (DUCHEN ERB) 45 A 55 41 A 55

482. PARALISIS RADICULAR INFERIOR (KLUMKE) 51 A 60 45 A 55

483. PARALISIS DEL MIEMBRO SUBESCAPULAR 5 A 15 5 A 10

484. PARESIA DEL NERVIO SUBESCAPULAR 1 A 10 1 A 5

485. PARALISIS DEL NERVIO CIRCUNFLEJO 21 A 26 15 A 20

486. PARESIA DEL NERVIO CIRCUNFLEJO 10 A 15 5 A 10

487. PARALISIS DEL SERRATO O DEL TRAPECIO 21 A 26 15 A 20

488. PARALISIS DEL NERVIO MUSCULO-CUTANEO 5 A 20 5 A 10

489. PARALISIS DEL NERVIO MEDIANO POR LESION EN EL BRAZO 41 A 50 35 A 40

490. PARESIA DEL NERVIO MEDIANO POR LESION EN EL BRAZO 20 A 25 15 A 20

491. PARALISIS EN EL NERVIO MEDIANO POR LESION EN LA MUÑECA 11 A 20 5 A 15

492. PARESIA DEL NERVIO MEDIANO POR LESION EN LA MUÑECA 5 A 20 1 A 5

493. PARALISIS DEL NERVIO CUBITAL POR LESION DEL BRAZO 21 A 30 15 A 26

494. PARESIA DEL NERVIO CUBITAL POR LESION DEL BRAZO 10 A 15 5 A 10

495. PARALISIS DEL NERVIO CUBITAL POR LESION DE LA MUÑECA 21 A 30 15 A 25

496. PARESIA DEL NERVIO CUBITAL POR LESION EN LA MUÑECA 10 A 15 5 A 10

497. PARALISIS DEL NERVIO RADIAL POR LESION POR ENCIMA DE LA RAMA DEL TRICEPS 41 A 50 35 A 45

498. PARESIA DEL NERVIO RADIAL POR LESION POR ENCIMA DE LA RAMA DEL TRICEPS 20 A 25 15 A 20

499. PARALISIS DEL NERVIO RADIAL POR LESION DEBAJO DE LA RAMA DEL TRICEPS 31 A 40 25 A 40

500. PARESIA DEL NERVIO RADIAL POR LESION POR DEBAJO DE LA RAMA DEL TRICEPS 15 A 20 10 A 15

501. PARALISIS ASOCIADA DEL MEDIANO Y DEL CUBITAL 45 A 50 35 A 45

502. SINDROME DE PARALISIS DEL SIMPATICO CERVICAL (CLAUDE-BERNARD-HORNER); MIOSIS, ENOFTALMIA, ESTRECHAMIENTO DE LA ENDIDURA PALPEBRAL: CUANDO EXISTAN LESIONES CONCOMITANTES SE AUMENTARA LA VALORACION DE UN 5 A UN 10 POR 100 SOBRE LA CORRESPONDIENTE A LA LESION PRINCIPAL.

503. SINDROME DE EXCITACION DEL SIMPATICO CERVICAL (POURFOUR-DUPETIT); MIDRIASIS,EXOFTALMIA: CUANDO EXISTAN LESIONES CONCOMITANTES SE AÑADIRA DE UN 5 A UN 10 POR 100 SOBRE LA CORRESPONDIENTE A LA LESION PRINCIPAL.

CAPITULO IV

MIEMBRO INFERIOR

ARTICULO 23

LESIONES DEL PIE

DEDO:

504. RIGIDEZ DE TODOS LOS DEDOS DEL PIE EN EXTENSION 5 A 10

505. RIGIDEZ DE TODOS LOS DEDOS DEL PIE EN HIPEREXTENSION O FLEXION ACENTUADA 10 A 20

ANQUILOSIS:

ANQUILOSIS DEL DEDO GORDO EN HIPEREXTENSION O FLEXION ACENTUADA 10 A 20

507. ANQUILOSIS DEL DEDO GORDO EN BUENA POSICION (EN PROLONGACION DEL PIE) 1 A 5

508. ANQUILOSIS DE LOS OTROS DEDOS DEL PIE EN POSICION DESFAVORABLE (HIPEREXTENSION O ACABALGAMIENTO SOBRE LOS DEDOS VECINOS) 10 A 20

509. ANQUILOSIS DE LOS OTROS DEDOS DEL PIE EN POSICION RECTILINEA O FAVORABLE 1 A 5

AMPUTACION O DESARTICULACION:

TERMINAL 10 A 15

511. DEL DEDO GORDO, LAS DOS FALANGES 15 A 20

512. DE LOS OTROS DEDOS, UNA SOLA FALANGE 5 A 10

513. DE CUALQUIERA DE LOS DEDOS QUE NO SEA EL GORDO 10 A 15

514. SIMULTANEA DEL DEDO GORDO Y DEL SEGUNDO DEDO 15 A 26

515. SIMULTANEA DEL DEDO GORDO, DEL SEGUNDO Y TERCER DEDO 15 A 26

516. SIMULTANEA DEL SEGUNDO, TERCERO Y CUARTO DEDO 10 A 20

517. SIMULTANEA DE LOS DOS ULTIMOS DEDOS 15 A 26

518. IMULTANEA DE TODOS LOS DEDOS, SEGUN EL ESTADO DE LAS CICATRICES 15 A 30

METATARSO:

519. PIE PLANO O TRAUMATICO 5 A 26

AMPUTACION O DESARTICULACION:

520. DEL DEDO GORDO Y DE SU METATARSIANA 15 A 26

521. DE UN METATARSIANO Y SU DEDO CORRESPONDIENTE 10 A 15

522. DEL PRIMERO Y SEGUNDO DEDO, CON SU METATARSIANO CORRESPONDIENTE 15 A 26

523. DE LOS TRES ULTIMOS METATARSIANOS, CON SUS DEDOS CORRESPONDIENTES 15 A 26

524. DESARTICULACION DE LISFRANC 31 A 35

TARSO.

SECUELAS DE FRACTURA O DE LUXACION DE LOS METATARSIANOS Y DEL TARSO O DE FRACTURA Y LUXACION COMBINADA:

525. DESVIACION DEL PIE HACIA DENTRO O HACIA FUERA, ROTACION LIGERA (PIE ZAMBO) 15 A 26

526. PIE ZAMBO TRAUMATICO CON DEFORMACION CONSIDERABLE Y FIJA, INMOVILIDAD DE LOS DEDOS Y ATROFIA DE LA PIERNA 31 A 50

527. DEFORMACION POR FRACTURA O LUXACION DEL ASTRALAGO 15 A 26

528. DEFORMACION POR FRACTURA O LUXACION DEL CALCANEO 5 A 30

529. DEFORMACION POR FRACTURA O DEFORMACION DEL ESCAFOIDE 15 A 35

530. DEFORMACION POR FRACTURA O LUXACION DE LAS CUÑAS 15 A 26

531. DEFORMACION POR FRACTURA O LUXACION DEL CUBOIDES Y DE LOS METATARSIANOS 21 A 30

532. PIE PLANO DOLOROSO 15 A 26

533. TALALGIA CRONICA DE ORIGEN TRAUMATICO, CONSECUTIVA O EXOSTOSIS SUBCALCANEA A INFLAMACION CRONICA DE LAS BOLSAS SEROSAS O A OSTEITIS CRONICA DEL CALCANEO 15 A 35

534. SECUELAS DE LAS AFECCIONES DE CUALQUIER ETILOGIA. PARA SU VALORACION SE SEGUIRA EL MISMO CRITERIO QUE PARA LOS TRAUMATISMOS.

AMPUTACION O DESARTICULACION.

535. MEDIOTARSIANA EN BUENA POSICION Y CON MOVILIDAD SUFICIENTE DEL MUÑON (CHOPART) 25 A 45

536. MEDIOTARSIANA EN MALA POSICION POR BASCULA DEL MUÑON CON MARCHA POSIBLE SOBRE LA EXTREMIDAD DEL MISMO 35 A 50

537. MEDIOTERSIANA CON MARCHA IMPOSIBLE SOBRE EL MUÑON 45 A 80

538. SUBASTRAGALINA (RICARD) 35 A 50

539. ATIPICA INTRATARSIANA 35 A 50

540. DE PIROGOFF 35 A 50

541. SUBASTRAGALINA (RICARD, PIROGOFF), SIENDO IMPOSIBLE LA MARCHA SOBRE EL MUÑON 45 A 80

ARTICULACIONES TIBIOTARSIANAS.

NOTA.- LOS MOVIMIENTOS DE FLEXION Y DE TENSION DE LA ARTICULACION TIBIOTARSIANA TIENE UNA AMPLITUD DE 40', APROXIMADAMENTE, A PARTIR DEL ANGULO RECTO, EN LOS DOS SENTIDOS.

LIMITACION DE MOVIMIENTOS:

542. CON ANGULO DE MOVILIDAD FAVORABLE, CONSERVANDO LOS MOVIMIENTOS QUE OSCILAN 15' ALREDEDOR DEL ANGULO RECTO 5 A 15

543. CON ANGULO DE MOVILIDAD DESFAVORABLE; PIE TALUS O EQUINO 15 A 45

544. LIMITACION DE MOVIMIENTOS POR ARTROSIS DEBIDA A SOBRECARGA, POR DISMETRIA U OTRAS LESIONES DEL MIEMBRO CONTRALATERAL 20 A 40

545. INESTABILIDAD DEL TOBILLO Y DEFORMIDADES EN VARUS Y VALGUS POR LESIONES LIGAMENTOSAS 20 A 45

ANQUILOSIS:

546. ANQUILOSIS EN ANGULO RECTO, SIN DEFORMACION DEL PIE Y CON MOVILIDAID SUFICIENTE DE LOS DEDOS 15 A 26

547. ANQUILOSIS CON DEFORMACION O ATROFIA DEL PIE Y TRASTORNOS DE LOS MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS 20 A 45

548. ANQUILOSIS EN ACTITUD VICIOSA DEL PIE 31 A 50

AMPUTACION O DESARTICULACION:

549. TIBIO-TARSIANA 45 A 65

550. TIBIO-TARSIANA (SYME, GUYON) CON MARCHA IMPOSIBLE SOBRE EL MUÑON 45 A 80

551. AMPUTACION DE LOS PIES 101

ARTICULO 24

LESIONES DE LA PIERNA

CALLOS VICIOSOS CONSECUTIVOS A FRACTURAS MALEOLARES:

552. CON DESPLAZAMIENTO DEL PIE HACIA DENTRO. PLANTA MIRANDO HACIA EL PIE SANO, HACIENDOSE LA MARCHA Y LA BIPEDESTACION SOBRE EL BORDE EXTERNO DEL PIE 25 A 46

553. DESPLAZAMIENTO DEL PIE HACIA FUERA. PLANTA MIRANDO HACIA FUERA, EFECTUANDOSE LA MARCHA Y LA BIPEDESTACION SOBRE LA PARTE INTERNA DE LA PLANTA O SOBRE EL BORDE INTERNO DEL PIE 25 A 46

CALLOS CONSECUTIVOS A FRACTURAS DE LA DIAFISIS:

554. CONSOLIDACION RECTILINEA Y ACORTAMIENTO DE TRES O CUATRO CENTIMETROS, CALLO GRUESO, PROPINENTE Y ATROFIA MAS O MENOS ACUSADA 15 A 45

555. CONSOLIDACION ANGULAR CON DESVIACION DE LA PIERNA HACIA FUERA O HACIA DENTRO, DESVIACION SECUNDARIA DEL PIE Y ACORTAMIENTO DE MAS DE CUATRO CENTIMETROS; MARCHA POSIBLE 31 A 45

556. CONSOLIDACION ANGULAR CON ACORTAMIENTO CONSIDERABLE; MARCHA IMPOSIBLE 65 A 80

CALLOS VICIOSOS CONSECUTIVOS A FRACTURAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR:

557. CON FUERTE DESVIACION ANGULAR HACIA DELANTE O LATERAL 31 A 45

558. PSEUDOARTROSIS DE LOS DOS HUESOS; SEGUN EL TRASTORNO FUNCIONAL.

559. PSEUDOARTROSIS DE LA TIBIA 40 A 50

560. AMPUTACION DE LA PIERNA 65 A 70

561. AMPUTACION DE LA PIERNA CON IMPOSIBILIDAD DE APOYO SOBRE EL MUÑON 65 A 80

LESIONES DE ROTULA:

562. FRACTURAS; CALLO OSEO O FIBROSO CORTO, BUENA EXTENSION Y FLEXION POCO LIMITADA 5 A 15

563. FRACTURA CON CALLO FIBROSO AMPLIO, EXTENSION ACTIVA COMPLETA Y FLEXION POCO LIMITADA 15 A 26

564. FRACTURA CON CALLO FIBROSO AMPLIO, EXTENSION ACTIVA CASI NULA Y ATROFIA NOTABLE 35 A 45

565. ABLACION DE LA ROTULA, CON RODILLA LIBRE, ATROFIA NOTABLE DEL TRICEPS Y EXTENSION INSUFICIENTE 25 A 35

566. ABLACION DE LA ROTULA CON RIGIDECES DE LA RODILLA; PARA SU VALORACION VEASE RIGIDEZ DE RODILLA

567. PSEUDOARTROSIS CON ATROFIA Y CONSERVACION DE LOS MOVIMIENTOS 21 A 26

568.LUXACION INVETERADA O RECIDIVANTE DE ROTULA ; VALORACION SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO DE LOS MOVIMIENTOS DE LA RODILLA.

ARTICULO 25

LESIONES DE RODILLA

NOTA.- LA AMPLITUD EN GRADOS DE LOS MOVIMIENTOS DE FLEXION Y DE EXTENSION DE LA RODILLA SON: PARA LA FLEXION ,DESDE 180 GRADOS (EXTENSION COMPLETA)HASTA 30 GRADOS, APROXIMADAMENTE(FLEXION COMPLETA) . PARA LA EXTENSION, DESDE 30 GRADOS, APROXIMADAMENTE, HASTA 180 GRADOS (EXTENSION COMPLETA).

REGIDECES:

569. LIMITACION DE MOVIMIENTOS SEGUN EL TRASTORNO FUNCIONAL 5 A 30

570. LIMITACION DE MOVIMIENTOS EN RODILLA DOLOROSA CONSECUTIVA A ARTROSIS POR DISMETRIA U OTRAS LESIONES DEL MIEMBRO CONTRALATERAL 20 A 45

571. INESTABILIDAD DE LA RODILLA POR LESIONES TENDINOSAS O LIGAMENTOS 15 A 65

ANQUILOSIS:

NOTA.- LA POSICION EN ANQUILOSIS DE LA RODILLA SE DENOMINA EN EXTENSION CUANDO SIN DIFICULTAD SE DENOMINA EN EXTENSION CUANDO SIN DIFICULTAD OSCILA ENTRE 180 A135 GRADOS Y E FLEXION DESDE 135 A 30 GRADOS.

572. EN POSICION FAVORABLE ENTRE 135 Y 180 GRADOS 31 A 35

573. EN POSICION DESFAVORABLE, EN FLEXION ENTRE 135 Y 30 GRADOS 55 A 60

574. RESECCION DE RODILLA CON ANQUILOSIS Y ACORTAMIENTO 26 A 50

575. HIDRATROSIS CRONICA, CON ATAQUES RECIDIVANTES Y ATROFIA MARCADA 15 A 30

576. ANQUILOSIS DE AMBAS ARTICULACIONES DE LA RODILLA. 90

CALLOS VICIOSOS:

577. QUE DETERMINEN ADEMAS DE ANQUILOSIS EN EXTENSION EL GENUVALGUM 41 A 45

578. QUE DETERMINEN ADEMAS DE ANQUILOSIS EN EXTENSION EL GENUVARUN 41 A 45

579. LUXACIONES INVETERADAS DE LA RODILLA; PARA SU VALORACION, VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS EN DISTINTAS POSICIONES.

580. PSEUDOARTROSIS CONSECUTIVAS A AMPLIAS PERDIDAS DE SUSTANCIA O A RESICIONES; SI EL ACORTAMIENTO PASA DE 6 CENTIMETROS Y LA RODILLA NO QUEDA OSCILANTE 55 A 65

581. PSEUDOARTROSIS AMPLIAS CONMOVILIDAD EN TODOS LOS SENTIDOS ( RODILLA OSCILANTE ) 55 A 60

582. LESIONES DE LOS MENISCOS DE RODILLA O CUERPOS LIBRES INTRARTICULARES ; PARA SU VALORACION , VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS O HIDRAARTROSIS DE LA RODILLA.

583. DESARTICULACION DE LA RODILLA 65 A 70

584. DESARTICULACION DE LA RODILLA CON IMPOSIBILIDAD DE APOYO SOBRE EL MUÑON 65 A 80

ARTICULO 26

LESIONES DE MIENBRO INFERIOR

ACORTAMINETO POR AFECCION SITUADA A CUALQUIER NIVEL:

585. DE UNO A CUATRO CENTIMETROS, SIN ATROFIA 1 A 10

586. DE UNO A CUATRO CENTIMETROS, CON ATROFIA 10 A 20

587. DE CUATRO A SEIS CENTIMETROS, SIN ATROFIA 15 A 25

588. DE CUATRO A SEIS CENTIMETROS, CON ATROFIA(SIN RIGIDEZ ARTICULAR) 20 A 26

589. DE TRES A SEIS CENTIMETROS , CON ATROFIA Y CON RIGIDEZ ARTICULAR INTENSA 26 A 45

590. DE SEIS A NUEVE CENTIMETROS, SIN ATROFIA 26 A 35

591. DE SEIS A NUEVE CENTIMETROS, CON ATROFIA (SIN RIGIDEZ ARTICULAR) 35 A 45

592. DE CINCO A NUEVE CENTIMETROS, CON ATROFIA Y CON RIGIDEZ ARTICULAR INTENSA 45 A 50

593. DE NUEVE A DIEZ CENTIMETROS , SIN ATROFIA 35 A 40

594. DE NUEVE A DIES CENTIMETROS , CON ATROFIA 40 A 45

595.SUPERIOR A DIEZ CENTIMETROS, SIN ATROFIA 45 A 55

596. SUPERIOR A DIEZ CENTIMETROS, CON ATROFIA 55 A 65

ACORTAMIENTO Y DESVIACIONES:

597. ACORTAMIENTO DE SEIS A NUEVE CENTIMETROS CON DESVIACION ANGULAR, ATROFIA ACUSADA Y NO PASANDO LA FLEXION DE LA RODILLA DE 135' 51 A 55

598. ACORTAMIENTO DE SEIS A NUEVE CENTIMETROS CON DESVIACION ANGULAR , ATROFIA MUSCULAR MUY ACUSADA, TRASTORNOS TROFICOS CIRCULATORIOS CON LESIONES PERMANENTES DERIVADOS DE ESTOS Y NO PASANDO LA FLEXION DE LA RODILLA DE 135' 65 A 70

599. LESIONES DEL TERCIO SUPERIOR,REGION TROCANTEREA Y CUELLO DE FEMUR CON ACORTAMIENTO SUPERIOR A DIEZ CENTIMETROS, DESVIACION ANGULAR Y RIGIDEZ DE LA CADERA 65 A 61

600. CALLO VICIOSO EN FRACTURA SUBTROCANTEREA, CON DOLOR 61 A 65

601. PSEUDOARTROSIS, SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIANAL 45 A 65

AMPUTACIONES DEL MUSLO:

602. AMPUTACION SUBTROCANTEREA 75 A 80

603.AMPUTACION A NIVEL INFERIOR 65 A 80

604. AMPUTACION A UN NIVEL INFERIOR CON ANQUILOSIS DE LA CADERA 70 A 75

ARTICULO 27

LESION DE LA CADERA

605. LIMITACION DE MOVIMIENTOS EN ANGULO FAVORABLE (ENTRE LA VERTICAL Y 45' 15 A 26

606.LIMITACION DE MOVIMIENTOS EN ANGULO DESFAVORABLE 26 A 45

607. LIMITACION DE MOVIMIENTOS EN CADERA DOLOROSA , CONSECUTIVA SOBRECARGA POR DISMETRIA U OTRAS LESIONES DE MIEMBRO CONTRALATERAL 30 A 50

608. EN POSICION FAVORABLE (LIGERA ABDUCCION Y FLEXION ) 41 A 50

609. EN MALA POSICION (TOTALMENTE RECTA EN FLEXION, EN ABDUCCION Y EN ROTACION), , SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 55 A 70

610. ANQUILOSIS COMPLETA DE LAS DOS CADERAS 91 A 100

611. LUXACION IRREDUCTIBLE DE LA CADERA; PARA LA VALORACION,VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS EN LAS DISTINTAS POSICIONES .

612. PSEUDOARTROSIS CONSECUTIVAS A GRANDES PERDIDAS DE SUSTANCIA OSEA O A RESECCIONES , SEGUN EL GRADO DE TRASTORNOS FUNCIONALES 65 A 70

DESARTICULACION DE LA CADERA 75 A 80

AMPUTACIONES:

614. DE UN MIEMBRO SUPERIOR Y OTRO INFERIOR DEL MISMO LADO 101

615. DE UN MIEMBRO SUPERIOR Y OTRO INFERIOR DE DISTINTO LADO 101

616. DE LOS DOS MIEMBROS INFERIORES POR CUALQUIERA DE SUS SEGMENTOS 101

ARTICULO 28

LESIONES DE LOS MUSCULOS Y NERVIOS DEL MIEMBRO INFERIOR

617. PERDIDA DE SUSTANCIA MUSCULAR SEGUN INTERESE UNO O VARIOS MUSCULOS, CON ADHERENCIAS A LA PIEL O A LOS PLANOS PROFUNDOS; PARA SU VALORACION VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.

619. ROTURA COMPLETA O PARCIAL DE UN MUSCULO ; PARA SU VALORACION,VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.

620. ROTURA COMPLETA O PARCIAL DE UN TENDON ; PARA SU VALORACION, VEASE LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.

621. ROTURA DEL TENDON DE AQUILES ; SEGUN EL TRASTORNO FUNCIONAL DE 10 A 26

622. ROTURA DEL TENDON ROTULIANO ; SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 10 A 26

623. ROTURA DE LOS LIGAMENTOS DE LA RODILLA ; SEGUN EL GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL 15 A 65

ATROFIAS:

624. ATROFIA TOTAL DEL MUSLO 21 A 30

625. ATROFIA DE LOS MUSCULOS DE LA PARTE ANTERIOR DEL MUSLO 5 A 20

626. ATROFIA TOTAL DE LA PIERNA 21 A 30

627. ATROFIA DE LOS MUSCULOS DE LA PARTE ANTERIOR DE LA PIERNA 5 A 15

628. ATROFIA TOTAL DE UN MIEMBRO INFERIOR 31 A 45

629. ATROFIA TOTAL DE UN MIEMBRO INFERIOR CON IMPOTENCIA ABSOLUTA 65 A 80

LESIONES DE LOS NERVIOS

630. NEURITIS CON ALGUIAS DE ORIGEN TRAUMATICO CUANDO SEAN PERSISTENTES, SEGUN SITIO Y GRAVEDAD ( TRASTORNOS VASOMOTORES, SECRETORIOS, TROFICOS Y REFLEJOS) 15 A 65

631. PARALISIS COMPLETA Y DEFINITIVA DE AMBOS MIEMBROS INFERIORES EN SU TOTALIDAD 101

632. PARESIA DE AMBOS MIEMBROS INFERIOES EN SU TOTALIDAD 50

633. PARALISI COMPLETA Y DEFINITIVA DE UN MIEMBRO INFERIOR 65 A 70

634. PARESIA DE UN MIEMBRO INFERIOR 30 A 35

635. PARALISIS DEL NERVIO CIATICO, SEGUN EL GRADO DE LOS TRASTORNOS SECUNDARIOS 35 A 70

636. PARESIA SEL NERVIO CIATICO 15 A 35

637. PARALISIS DEL NERVIO CIATICO POPLITEO EXTERNO 25 A 45

638. PARESIA DEL NERVIO CIATICO POPLITEO EXTERNO 10 A 20

639. PARALISIS DEL NERVIO CIATICO POPLITEO INTERNO 21 A 26

640. PARESIA DEL NERVIO CIATICO POPLITEO INTERNO 10 A 20

641. PARALISIS COMBINADA DEL CIATICO POPLITEO INTERNO Y DEL EXTERNO 25 A 50

642. PARALISIS DEL NERVIO CRURAL 41 A 50

643. PARESIA DEL NERVIO CRURAL 20 A 25

644. PARALISIS DEL NERVIO OBTURADOR 15 A 26

645. PARALISIS DEL NERVIO GLUTEO INFERIOR 20 A 30

646. PARESIA DEL NERVIO GLUTEO INFERIOR 5 A 15

647. PARALISIS DEL NERVIO GLUTEO SUPERIOR 20 A 30

648. PARESIA SELNERVIO GLUTEO SUPERIOR 5 A 15

649. DEFICIENCIA DEL MUSCULO PSOAS (FLEXOR DE LA CADERA)20 A 30

650. PARALISIS DEL NERVIO ISQUIATICO 50

651. PARESIA DEL NERVIO ISQUIATICO 25

652. PARALISIS DEL NERVIO TIBIAL 20 A 40

653. PARESIA DEL NERVIO TIBIAL 10 A 20

654. PARALISIS DEL NERVIO PERONEO 30 A 40

655. PARESIA DEL NERVIO PERONEO 15 A 20

ARTICULO 29

LESIONES ARTICULARES DEL MIEMBRO INFERIOR

656. ARTROSIS; VEASE ARTICULACIONES INTERESADAS EN EL CAPITULO REFERENTES A LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS .

657. ARTROSIS QUE DEJEN COMO SECULEA LUXACIONES, RIGIDECES; VEASE EN EL CAPITULO REFERENTE A ARTICULACIONES INTERESADAS EN LIMITACION DE MOVIMIENTOS Y ANQUILOSIS ARTICULARES.

658. TUBERCULOSIS DE LA ARTICULACION DE LA CADERA EN EVOLUCION ( CON REFISION PERIODICA HASTA ALCANZAR EL ESTADO DE SU LESION CLINICA) 100

659. TUBERCULOSIS DE LA ARTICULACION DE LA CADERA CURADA CLINICAMENTE ; VALORACION SEGUN GRADO DE TRASTORNO FUNCIONAL .

660. SINOVITIS CRONICA DE LA ARTICULACION DE LA RODILLA EN EVOLUCION(CON REVISION PERIODICA HASTA ALCANZAR EL ESTADO DE CURACION CLINICA)100

ARTICULO 30

LESIONES VASCULARES

661. ANEURISMAS DE ORIGEN TRAUMATICO. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE OCASIONE.

662.FISTULAS ARTERIOVENOSAS, SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE OCASIONE.

663.OBLITERACIONES ARTERIALES CON SU SECUELAS CORRESPONDIENTES. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE OCASIONE.

664. OBLITERACIONES VENOSAS UNIOBILATERALES CON SECUELAS CRONICAS DIRECTAMENTE DEPENDIENTES. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE OCASIONE.

665. EDEMAS LINFATICOS. ULCERACIONES INVETERADAS Y REBELDES AL TRATAMIENTO, DE ORIGEN NEUROVASCULAR, SINDROME CAUSALGICO VALORACION DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACID FUNCIONAL QUE OCASIONE.

666. ARTERITIS Y FLEBITIS DE NATURALEZA NO DEGENERATIVA PRODUCIDAS POR AGENTES FISICOS O MICROBIANOS A LAS SECUELAS CORRESPONDIENTES A LAS MISMAS Y A LAS PRODUCIDAS POR HERIDAS DE GUERRA. SU VALORACION SE HARA DE ACUERDO CON EL GRADO DE INCAPACIDAD FUNCIONAL QUE OCASIONE.

NOTA.- INCAPACIDADES POR INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA.

TABLA DE VALORACION

A) ARTERIALES: 1.' CLAUDICACION INTERMITENTE A LOS 1.000 METROS DE TERRENO LLANO (1 A 15 ). 2.' CLAUDICACION INTERMITENTE DE 200 A 500 METROS EN TERRENO LLANO Y DE 100 METROS EN PENDIENTE ( 15 A 26 ). 3.' CLAUDICACION INTEMITENTE EN MENTOS DE 100 METROS SIN DOLOR EN REPOSO Y CON TRASTORNOS TROFICOS MAYORES (45 A 101).

B)VENOSOS : 1&EDEMAS VENENOSOS CON TRASTORNOS TROFICOS MALEOLARES SIN AFECTACION ARTERIAL (15 A 26 ) 3' ADEMAS CON ALTERACIONES TROFICAS IMPORTANTS Y CON AFECTACION ARTERIAL CONCOMITANTE O EDEMAS LINFATICOS CONCOMITANTES ( 45 A 100).

C)ARTERIOVENOSOS :1'FISTULAS ARTERIVENOSAS SIMPLES SIN REPERCUSION REGIONAL NI GENERAL (1 A 25 ) . 2' FISTULAS ARTERIVENSAS QUE PRODUCEN ALTERACIONES REGIONALES .COMOADEMAS, VARICOSIDADES, TRASTORNOS NEURALGICOS COMO ADENMAS, VARIACOSIDADES, TRASTORNOS NEURALGICOS COMO ADEMAS, VARICOSIDADES, TRASTRONOS NEURALGICOS COMO EDEMAS , VARICOSIDADES, TRASTRONOS NEURALGICOS O VISCERALES (25 A 60).3' FISTULAS ARTERIVENOSAS CON O SIN REPERCUSION REGIONAL QUE PRODUZCAN INSUFICIENCIA CARDIACA. SE TENDRA EN CUENTA PARA SU VALORACION ADEMAS DE LOS TRASTORNOS REGIONALES EL GRADO DE INSUFICIENCIA CARDIACA.

CAPITULO V

ARTICULO 31

LESIONES VARIAS

667. CICATRICES HIPERTROFICAS OQUELCIDEAS DEL CUERO CABELLUDO, DOLOROSAS O ANTIESTETICAS , SIN LESION OSEA SUBYACENTE 1 A 5

668. CICATRIES DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS Y LOCALIZACION, CUANDO ADEMAS SE ACOMPAÑAN DE UNA ZONA ALOPECICA DE 10 CENTIMETROS CUADRADOS O MAS 1 A 25

669. ARRANCAMIENTO DEL CUERO CABELLUDO CON FENOMENOS DOLOROS O NEUROTICOS 1 A 25

670. DEFORMIDADES ESTETICAS DE LA CARA, CONSECUTIVAS A CICATRICES, O QUEMADURAS, ULCERACIONES, DESTRUCIONES TISULARES, ETC.

CUANDO NO EXISTA AFECTACION DEL ESQUELETO , TRASTORNOS MASTICATORIOS, AFECTACION DE LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS, NI PERDIDA DE NARIZ Y OREJAS 10 A 30

671. DEFORMIDADES ESTETICAS DE LA CARA, CUANDO SEAN TAN MONSTRUOSAS QUE DIFICULTEN LA RELACION LABORAL, FAMILIAR Y SOCIAL 10 A 45

672. DEFORMIDADES ESTETICAS DE LA CARA, CUANDO COEXISTAN CON TRASTORNOS MASTICATORIOS, AFECTACION DE LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS, LESIONES DE LOS PARPADOS , DE LA NARIZ O PERDIDA DE ESTA, O DEFORMACION DE LA MISMA Y PERDIDA O DEFORMACIONES DE UNO O AMBOS PABELLONES AURICULARES, FISTULAS SALIVARES O DIFICULTAD O DE RETENCION DE LA SALIVA (SE VALORARAN DE ACUERDO CON EL TRASTORNO FUNCIONAL)

673 SINEQUIAS DEL VESTIBULO BUCAL QUE LIMITEN LA APERTURA DE LA BOCA EN GRADO NOTABLE O CAUSEN DEFORMIDADES ESTETICAS 15 A 35

674. FISTULAS DE LAS GLANDULAS SALIVARES DE CARACTER PERMANENETE, CUYO CONDUCTO DE DRENAJE ABOQUE SOBRE LA PIEL DE LA CARA, EN LUGAR APRECIABLE FACILMENTE, Y QUE PROVOQUE UNA SECRECION CONSTANTE AL EXTERIOR, DETERMINANDO MOLESTIAS E INCOMODIDAES Y LIMITANDO LA RELACION SOCIAL 5 A 20

675.DERMATOSIS EXTENSA, SE CARACTER CRONICO, QUE DETRMINENDEFECTO ESTETICO EN CARA Y/O MANOS, SIN TRATRONO FUNCINAL 5 A 20

676. DERMATOSIS DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS Y LOCALIZACION QUE LAS DEL PARRAFO ANTERIOR CUANDO LA AFECTACION ESTETICA QUE DETERMINE SEA DE TAL NATURALEZA E INTENSIDAD QUE DIFICULTE LA RELACION LABORAL, FAMILIAR Y SOCIAL 10 A 45

677. DERMATOSIS DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS Y LOCALIZACION QUE LA CITADAS ANTERIORMENTE CUANDO DEJEN COMO SECUELA O SE ACOMPAÑEN DE TRASTORNOS MASTICATORIOS, AFECTACION DE LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS, LESIONES DE LOS PARPADOS, PERDIDA O DEFORMACION DE LA NARIZ, FITULAS SALIVARES DE CARACTER PERMANENTE, DIFICULTA DE RETENCION DE LA SALIVA Y DEFORMACION O PERDIDA DE UNO O AMBOS PABELLONES AURICULARES, (SE VALORARAN DE ACUERDO CON EL TRASTORNO FUNCIONAL Y LOS NUMEROS CORRESPONDIENTES.)

678. DERMATOSIS DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS QUE LAS YA CITADAS QUE EN LUGAR DE LOCALIZARSE EN CARA Y/O EN MANOS, LO HAGAN EN ZONAS DEL CUERPO CUBIERTAS NATURALMENTE DE PELO, O QUE SE CUBRAN HABITUALMENTE,CON VESTIDOS, SIENDO, POR TANTO , MENOS SU TRASTORNO ESTETICO 5 A 25

679.ULCERACIONES DE CARACTER CRONICO DEL TORAX RESISTENTES A LA CURACION 5 A 25

DERECHA IZQUIERDA

680. CICATRICES DE LA AXILA QUE LIMITEN MAS O MENOS LA ABDUCCION DEL BRAZO; BRAZO PEGADO AL CUERPO 25 A 35 21 A 26

681.CICATRICES DE LA AXILA QUE LIMITEN LA ABDUCCION ENTRE 45 Y 90 GRADOS 11 A 20 5 A 15

682. CICATRICES DE LA AXILA QUE LIMITEN LA ABDUCCION A LOS 90 GRADOS , PERO SIN ELEVACION POSIBLE 5 A 15 1 A 10

683. CICATRICES DEL CODO QUE DIFICULTEN LA EXTENSION COMPLETA, EXTENSION LIMITADA A 135 GRADOS 5 A 15 1 A 10 684. CICATRICES DEL CODO QUE LIMITEN LA EXTENSION A 90 GRADOS 11 A 20 5 A 15

685. CICATRICES DEL CODO QUE LIMITEN LA EXTENSION A 45 GRADOS 25 A 35 21 A 26

686. CICATRICES DEL CODO QUE LIMITEN LA EXTENSION A MENOS DE 45 GRADOS, NATENIENDOSE EL ANTEBRAZO EN FLEXION EN ANGULO AGUDO 41 A 45 35 A 40

687. DEFORMIDADES ESTETICAS EN UNA O EN AMBAS MANOS CONSECUTIVAS A CICATRICES , QUEMADURAS, ULCERACIONES,DETRUCCIONES TISULARES SIN TRASTORNO FUNCIONAL 5 A 15

688. ULCERACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR DE CARACTER CRONICO Y RESITENTES A TRATAMIENTO, SIN TRASTORNO FUNCIONAL. 11 A 25

689. CICATRICES DEL HUECO POPLITEO QUE DIFICULTEN LA EXTENSION COMPLETA ENTRE 135 Y 170 GRADOS 10 A 26

690. CICATRICES DEL HUECO POPLITEO QUE LIMITEN LA EXTENSION ENTRE 90 Y 135 GRADOS 25 A 45

691. CICATRICES DEL HUECO POPLITEO QUE LIMITEN LA EXTENSION A 90 GRADOS POR LO MENOS 45 A 60

692. CICATRICES DE LA PLANTA DEL PIE QUE INCURVAN LA PUNTA DEL PIE A UNO DE SUS BORDES 5 A 35

693. CICATRICES QUE MANTIENEN EN FLEXION INTENSA EL DEDO GORDO Y OTROS DEDOS. 5 A 15

694. CICATRICES DOLOROSAS Y ULCERADAS, SEGUN EL SITIO, EXTENSION E INTENSIDAD DE LOS TRASTORNOS 5 A 25

695. CICATRICES EXTENSAS, DOLOROSAS, RETRAIDAS, ULCERADAS , ADHERETES A LOS ORGANOS PROFUNDOS, ACOMPAÑADAS DE HERNIA MUSCULAR, QUE OCASIONEN UN TRASTORNO FUNCIONAL IMPORTANTE CUALQUERA QUE SEA LA REGION 11 A 25

696. CICATRICES QUELOIDES O QUE, SIN DER DOLOROSAS, RETRAIDAS , ULCERADAS, Y ADHERENTES A LOS ORGANOS PROFUNDOS,SEAN LO SUFICIENTEMENTE EXTENSAS PARA DETERNIMAR TRASTORNOS FUNCIONALES IGUALES O SEMEJANTES A LOS DE ESTA, O BIEN, LOS DETERMINA POR SU LOCALIZACION 11 A 25

697. OSTEOMIELITIS CRONICA CON FISTULA PERSISTENTE UNICA O MULTIPLE, REBELDES A INTERVENCIONES REPETIDAS, CON HUESO VOLUMINOSO E IRREGULAR 21 A 35

698. OSTEOMIELITIS CRONICAS NO FISTULIZADAS CON PERSISTENCIA DE UN HUESO VOLUMINOSO E IRREGULAR Y DOLOROSAS.

699. OSTEOMIELITIS CRONICA ASOCIADA CON OTROS ELEMENTOS (ACORTAMIENTOS, DEFORMACIONES, ATROFIA MUSCULAR Y LESIONES NERVIOSAS O VASCULARES); SE HARA LA VALORACION DEL ELEMENTO QUE CAUSE MAYOR TRASTORNO FUNCIONAL, AÑADIENDO A ESTA VALORACION DE 5 A 15 POR 100.

700. CUERPOS EXTRAÑOS NO EXTRAIDOS A LESIONES ANATOMICAS COMPROBADAS QUE POSTERIORMENTE PUEDAN DAR ORIGEN A COMPLICACIONES TARDIAS. SE HARA LA VALORACION TENIENDO EN CUENTA LA INDOLE DE TRASTORNO FUNCIONAL DE ESTAS COMPLICACIONES.

CAPITULO VI

ARTICULO 32

LESIONES CONSECUTIVAS A LOS AGENTES FISICOS, QUIMICOS, BIOLOGICOS Y RADIOACTIVOS.

701. FRIO, CALOR, GASES TOXICOS, ELECTRICIDAD, AGRESIVOS BIOLOGICOS Y RADIACIONES IONIZANTES. PARA SU VALORACION VEASE LOS NUMEROS RESPECTIVOS DE LAS LESIONES SIMILARES.

CAPITULO VII

ARTICULO 33

ENFERMEDADES OCASIONADAS O AGRAVADAS EN RAZON DEL SERVICIO.

702. LA EVALUACION DE LAS ENFERMEDADES OCASIONADAS O AGRAVADAS A CONSECUENCIA DEL SERVICIO, SE BASARA EN LAS DISTINTAS PRUEBAS FUSIONALES QUE EN EL ADJUNTO CUADRO SE DETALLAN. LA CLASIFICACION DE LAS MISMAS SE HARA POR LA DETERMINACION DE LA INCAPACIDAD QUE AQUELLAS OCASIONEN.

INSTRUCCIONES PARA LA APLICACION DE ESTE CUADRO POR LOS TRIBUNALES MEDICOS

1. DEL RESULTADO DEL RECONOCIMIENTO MEDICO DE LOS INTERESADOS SE EXTENDERA UN ACTA EN LA QUE SE HARA CONSTAR LO SIGUIENTE:

-DESCRIPCION DETALLADA DE LAS LESIONES O ENFERMEDADES QUE EL SOLICITANTE PADEZCA, EN SU CASO.

-NUMERO O NUMEROS CON QUE ESTAS LESIONES O ENFERMEDADES FIGURAN EN EL CUADRO, EXPRESANDO DICHOS NUMEROS EN CIFRAS Y LETRAS, Y EXPRESANDO LA PUNTUACION CORRESPONDIENTE.

-EL DIAGNOSTICO QUE LE CORRESPONDA, COPIANDOLO LITERALMENTE DEL CUADRO.

-LA ETIOLOGIA DE LAS LESIONES.

-EN CASO DE ENFERMEDAD, LA FECHA APROXIMADA EN QUE POR SU EVOLUCION SE PRODUJO LA INUTILIZACION.

2. CUANDO EN LA PRACTICA DE LOS RECONOCIMIENTOS SE PRESENTE ALGUN CASO DE LESION O ENFERMEDAD NO INCLUIDO EN LOS NUMEROS DEL CUADRO, EL TRIBUNAL MEDICO ENCARGADO DEL RECONOCIMIENTO ELEVARA PROPUESTA A LA DIRECCION GENERAL DE POLITICA INTERIOR, DESCRIBIENDO MINUCIOSAMENTE LAS LESIONES ORGANICAS Y FUNCIONALES O ENFERMEDAD APRECIADAS Y RAZONANDO SU INCLUSION EN EL NUMERO O NUMEROS MAS SIMILARES.

ESTA PROPUESTA SERA INDEPENDIENTE DEL ACTA QUE SE EXTENDERA EN TODO CASO DE ACUERDO CON EL APARTADO 1.

3. LA EVALUACION DE LAS DISTINTAS LESIONES QUE FIGURAN EN ESTE CUADRO, EN LAS QUE EXISTE UNA VALORACION MINIMA Y OTRA MAXIMA, ESTA INSPIRADA EN LA DIFICULTAD DE INCLUIR EN EL NUMERO LAS DIVERSAS VARIANTES QUE EN LA PRACTICA PUEDEN RESULTAR. DE AQUI QUE SE DEJE UN MARGEN PARA QUE, TENIENDO EN CUENTA LA CAPACIDAD FUNCIONAL Y LAS CARACTERISTICAS INDIVIDUALES DE LA LESION, LAS VALORE SIN QUE EN NINGUN CASO DICHA VALORACION PUEDA SER INFERIOR NI SUPERIOR A LAS CONSIGNADAS EN EL CUADRO.

4. EN LOS CASOS EN QUE COEXISTAN DOS O MAS LESIONES DE DIFERENTES REGIONES, SISTEMAS O APARATOS QUE NO SE AGRAVEN ENTRE SI, LA VALORACION DE LAS MISMAS NO SE HARA POR LA SIMPLE SUMA ARITMETICA DE LA PUNTUACION DE CADA UNA DE ELLAS, SINO DE ACUERDO CON LA INCAPACIDAD FUNCIONAL RESULTANTE DE LA "COMPLEJIDAD" DE LAS MISMAS.

LA DETERMINACION DEL "COMPLEJO" INDICADO SE HARA CON ARREGLO A LA SIGUIENTE FORMULA:

(FORMULA OMITIDA)

EN LA CUAL M CORRESPONDE A LA PUNTUACION DE MAS VALOR Y M A LA DE MENOS.

EN LOS CASOS EN QUE SEAN MAS DE DOS LAS LESIONES QUE HAYA QUE DETERMINARSE SU "COMPLEJIDAD", SE IRAN OBTENIENDO COMPLEJOS SUCESIVOS POR LA FORMULA INDICADA Y EN LOS QUE EL TERMINO M CORRESPONDE AL VALOR PRIMER "COMPLEJO".

SI EN LA PRACTICA DE LAS OPERACIONES ARITMETICAS PARA LA DETERMINACION DE DICHA "COMPLEJIDAD" SE OBTUVIESEN RESULTADOS CON FRACCIONES DECIMALES, SE DISOCIARAN ESTAS, CONSIGNANDO COMO VALORACION EL DIGITO SUPERIOR CORRELATIVO.

5. SI LAS VARIAS MUTILACIONES SE AGRAVAN UNAS A OTRAS, LA INCAPACIDAD RESULTANTE SERA LA SUMA ARITMETICA DE LAS MISMAS.